女性，65岁。右乳头瘙痒1年，逐渐加重为刺痛、烧灼感，乳头有碎

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、临床表现(clinical manifestation)、预防措施(preventive measures)、可能性(possibility)、鹅卵石(ovals)、仰卧位(supine position)、内出血(hemorrhage)、右侧卧位(right lateral position)、肠系膜血管(mesenteric vascular)、外力作用(exogenous process)

[单选题]女性，65岁。右乳头瘙痒1年，逐渐加重为刺痛、烧灼感，乳头有碎屑脱皮，轻度糜烂，在乳晕区可触及约0.8cm大小肿块。首先应考虑的诊断是（）

A. Paget病
B. 乳腺增生症
C. 乳腺导管内乳头状瘤
D. 乳腺皮肤过敏症
E. 乳头皮肤瘙痒症

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学习资料：

[单选题]女性，35岁，2周前做过口服胆囊造影，现因纳亢、消瘦、心悸和甲状腺肿大，拟诊甲状腺功能亢进要行甲状腺功能检查，下列哪项测定结果易受干扰（）

A. BMR
B. TSH
C. T3，T4
D. FT3，FT4
E. 甲状腺摄取131I率

[单选题]男性，22岁。2天前左季肋部被打伤，当时仅感伤部疼痛，仍可工作。次日伤部疼痛逐渐加重，仍勉强工作。今下午突然出现腹剧痛晕倒在地。查体：P120次／分，BP80/60mmHg。面色苍白，痛苦面容，被迫体位。全腹压痛，反跳痛明显，以左上腹为甚。诊断首先要考虑（）

A. 急性脾破裂
B. 延迟性脾破裂
C. 肝破裂
D. 肠系膜血管^{(mesenteric vascular)}破裂
E. 肾破裂

[单选题]下列胃大部切除术后倾倒综合征的表述，错误的是（）

A. 进食出现心悸、无力、出汗、头晕、呕吐及腹泻症状
B. 见于毕Ⅰ式胃大部切除术后
C. 根据症状在术后和进食后发生的迟早，分为早期和晚期两类
D. 手术预防措施是胃切除不可过多，吻合口不可过大，残胃适当固定
E. 采取饮食调整疗法，手术治疗应慎重

[单选题]以下肝癌的临床表现特点，正确的是（）

A. 早期可无症状，通常直径约5cm的肝癌70%左右无症状
B. 有症状肝癌多为中期（Ⅱ）和晚期（Ⅲ）
C. 肝区痛、食欲缺乏、乏力、消瘦、发热、腹胀为常见症状
D. 上腹肿块、黄疸、腹水、腹壁静脉曲张、脾大为常见体征
E. 以上都是

[单选题]女性，25岁，发现左颈肿块1个月，无不适。体格检查：左侧甲状腺扪及肿块3cm，质硬，表面不光滑，行肿块穿刺，找到恶性细胞。

A. D

[单选题]胃溃疡钡剂造影检查（）

A. 溃疡呈椭圆形龛影，边缘光滑
B. 胃黏膜呈"鹅卵石样"改变
C. 胃内可见形状规则、边缘整齐的半圆形充盈缺损阴影
D. 胃内可见边缘整齐的圆形充盈缺损，中心可出现"脐样"溃疡龛影
E. 龛影不规则，有半月征

[单选题]急性阑尾炎时，作结肠充气试验（Rovsing征）的方法和意义是（）

A. 患者取仰卧位时，用右手压迫左下腹，再用左手挤压近侧结肠，结肠内气体可传至盲肠和阑尾，引起右下腹疼痛为阳性
B. 患者取左侧卧位，使右大腿后伸，引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方，盲肠后位或腹膜后位
C. 患者取仰卧位，使右髋和右大腿屈曲，然后被动向内旋转，引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌
D. 患者取仰卧位，使右髋和右大腿向腹侧屈曲，然后压向腹侧，引起右下腹疼痛者为阳性
E. 患者取右侧卧位^{(right lateral position)}，使左大腿后伸，牵拉引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于右髂窝盲肠后位或腹膜后位

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