关于糖尿病酮症酸中毒时钾代谢紊乱的叙述正确的是（）

【名词&注释】

渗透压(osmotic pressure)、糖尿病患者(diabetic patients)、氯化钾(potassium chloride)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、生理盐水(normal saline)、胃肠功能紊乱(gastrointestinal dysfunction)、鱼精蛋白锌、肌酸酐(creatinine)、肾小管病变(renal tubular lesion)、胶体溶液(colloidal solution)

[多选题]关于糖尿病酮症酸中毒时钾代谢紊乱的叙述正确的是（）

A. 糖尿病加重后渗透性利尿而排钾
B. 胰岛素治疗后使钾向细胞内转移
C. 酸中毒，使钾向细胞内转移
D. 如诱因为胃肠功能紊乱，可因呕吐、腹泻丢钾
E. 酮症后可因进食减少、呕吐致低钾

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[单选题]治疗高渗性非酮症性糖尿病昏迷，错误的是（）

A. 如发生休克，宜首先输入生理盐水或胶体溶液^{(colloidal solution)}，迅速纠正休克
B. 无休克或休克已经纠正后，自胃肠道补充水分或输入0.45%盐水，待渗透压至330mOsm/L为止
C. 应用小剂量胰岛素静脉点滴
D. 血糖降至14mmol/L左右，输入5%葡萄糖加中和量胰岛素，若尿量在40ml／h以上可同时补钾
E. 立即输入碳酸氢钠

[单选题]有一位病人每日服用20mg格列本脲（glibenclamide），但空腹血糖仍是13.9mmol/L（250mg/dl），其肌酸酐^(creatinine)廓清率（CCr）为15ml/min，身体质量指数（bodymassindex）是（）

A. 应该注射胰岛素
B. 可继续增加glibenclamide剂量
C. 可合并其他磺酰尿素类药物
D. 可合并服用二甲双胍（metformin）
E. 先减轻体重

[单选题]肥胖的成年糖尿病患者，初始的首选措施是（）

A. 控制饮食，减轻体重
B. 口服降糖药物
C. 注射胰岛素
D. 胰岛移植
E. 胰岛素泵治疗

[单选题]糖尿病酮症酸中毒患者一般不适宜用（）

A. 常规胰岛素
B. 鱼精蛋白锌胰岛素
C. 氯化钾
D. 生理盐水
E. 林格液

[多选题]尿糖阳性，除糖尿病外，尚有下列哪些可能（）

A. 严重肝病
B. 肾小管病变^{(renal tubular lesion)}
C. 非葡萄糖尿，如妊娠后期的乳糖、果糖等
D. 皮质醇增多症
E. 胰腺病变

[单选题]女性，40岁。因常规体检发现血糖高并诊断糖尿病病史3年，体重下降10kg，因服用格列齐特240mg/d，空腹血糖控制在9～10mmol／L，餐后两小时13mmol／L左右，HbAlc8.5%，尿检查酮体反复阳性，改用胰岛素治疗2月余，HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病，BMI21.3kg/m，ICA阴性，GAD抗体阳性

A. A

[单选题]女，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg，空腹血糖10.0mmol/L，餐后血糖14.0mmol/L，系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。

A. C

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