脑炎性疾病题库2022考试题170

1. [单选题]患者，男性，40岁，右下肢进行性乏力伴复视1年余。眼科检查未见明显异常；腰穿CSF提示细胞数轻度增高，外观正常，压力不高。为明确诊断最有价值的检查是（）。

A. 头颅CT
B. 头颅及颈椎MRI
C. 头颅MRI
D. 视觉诱发电位
E. 体感诱发电位

2. [单选题]结核性脑膜炎脑神经^{(cranial nerve)}损害最易受累的是（）。

A. 滑车神经^{(trochlear nerve)}、视神经
B. 动眼、外展、面神经、视神经
C. 三叉神经、面神经
D. 舌咽、迷走神经
E. 面神经、舌下神经

3. [单选题]临床上通常所指的中枢神经系统脱髓鞘病，主要包括以下疾病但除外（）。

A. 多发性硬化
B. 视神经脊髓炎
C. 同心圆硬化（Balo病）
D. 缺血-缺氧性疾病
E. 临床孤立综合征（clinicalisolatedsyndrome，CIS）

4. [单选题]关于多发性硬化的治疗哪项是错误的（）。

A. 多发性硬化的治疗包括急性发作期治疗、缓解期治疗和对症治疗
B. 及时正确的治疗能使神经功能障碍得到改善并最终完全恢复
C. 缓解期治疗也称为疾病调节治疗（DMTs）
D. 急性期治疗以减轻症状、尽快减轻残疾程度为主
E. 疾病调节治疗以减少复发、减少脑和脊髓病灶数、延缓残疾累积及提高生存质量为主

5. [单选题]女性患者，36岁，感冒2周后出现复视、走路不稳2天就诊，查体发现有眼球震颤，右侧肢体力弱，共济失调。最可能的诊断是（）。

A. 急性播散性脑脊髓炎^{(acute disseminated encephalomyelitis)}早期
B. 视神经脊髓炎
C. 桥小脑角肿瘤
D. 脑干梗死
E. 多发性硬化

6. [单选题]患者，女，56岁，因"间歇性头痛伴发热2个月，加重10天"入院。在某私人诊所先后静点青霉素、头孢哌酮钠治疗1个月，发热、头痛未减轻，且逐渐加重，体温多在37.8~38.5℃。2年前确诊"肾病综合征、膜性肾病"，一直口服泼尼松治疗。查体：颈抵抗（+），Kernig征及Brudzinski征阴性。颅脑CT：未见异常。

A. C

7. [单选题]患者，女，56岁，因"间歇性头痛伴发热2个月，加重10天"入院。在某私人诊所先后静点青霉素、头孢哌酮钠治疗1个月，发热、头痛未减轻，且逐渐加重，体温多在37.8~38.5℃。2年前确诊"肾病综合征、膜性肾病"，一直口服泼尼松治疗。查体：颈抵抗（+），Kernig征及Brudzinski征阴性。颅脑CT：未见异常。

A. C

8. [单选题]男性患者，50岁，突发头痛、呕吐伴发热、精神行为异常5天。查体：体温：38.5℃，神志清，四肢肌力、肌张力正常，双Babinski征（-），颈抵抗（+），Kernig征及Brudzinski征均阴性。脑电图：广泛中度异常；头颅CT：未见异常。

A. C

9. [单选题]可疑诊为肌萎缩侧索硬化（）。

A. 延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累
B. 延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累
C. 延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累
D. 延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累
E. 延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍

10. [单选题]单纯疱疹病毒性脑炎的鉴别诊断，下面不正确的是（）。

A. 急性播散性脑脊髓膜炎：多在感染后和接种疫苗后，可表现为大脑、脊髓、小脑、脑干等病变
B. 带状疱疹病毒性脑炎：本病由带状疱疹感染后变态反应引起脑损害，临床表现为意识模糊、共济失调、局灶性脑损害，病变轻、预后好.患者多有腰部带状疱疹史
C. 巨细胞性脑炎：见于长期使用^{(long-term use)}免疫抑制剂者及免疫缺陷病患者
D. 肠道病毒性脑炎：临床表现为发热、意识障碍、平衡失调、反复癫痫、肢体瘫痪
E. 病毒性脑膜炎：以脑膜刺激征为主要临床表现

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