男，35岁，胸外伤已4小时，心律130次/分，血压90/60mmHg，伤侧胸

【名词&注释】

开放性(open)、外周血(peripheral blood)、肺水肿(pulmonary edema)、呼吸困难(dyspnea)、呼吸兴奋剂(respiratory stimulant)、急诊室(emergency department)、口腔粘膜(oral mucosa)、方向盘、眼结膜(conjunctival)、深呼吸(deep breath)

[单选题]男，35岁，胸外伤已4小时，心律130次/分，血压90/60mmHg，伤侧胸膜腔穿刺抽出血液，静止后凝固。外周血化验：血红蛋白及红细胞逐渐下降，此时应采取的主要方法()

A. A．行胸腔闭式引流术
B. B．输血观察病情变化
C. C．开胸探查
D. D．伤情稳定后，早期清除血块
E. E．应用止血药物治疗

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学习资料：

[单选题]男，31岁，司机，开车时紧急刹车，被方向盘挤压上胸部。体查：头颈、上胸部皮肤发绀，有点状出血，口腔粘膜^{(oral mucosa)}及眼结膜^{(conjunctival)}淤血，血压115/75mmHg，无明显呼吸困难，双肺呼吸音稍低弱，无干、湿啰音。

A. D

[单选题]关于张力性气胸病人，下列哪项陈述正确()

A. A．伤侧胸膜腔压力和大气压相等
B. B．伤侧肺萎缩，健侧肺代偿性扩张
C. C．呼吸极度困难，甚至发绀、休克
D. D．一般不发生皮下气肿
E. E．纵隔明显向伤侧移位

[单选题]男，25岁，被撞伤右胸后觉胸痛，深呼吸^{(deep breath)}时疼痛加重，无明显呼吸困难及发绀，胸片示右3、4肋骨单处骨折，右肺压缩约30%。其治疗方案应是()

A. A．胸膜腔穿刺抽气
B. B．闭式胸膜腔引流术
C. C．输血、输液治疗
D. D．给氧
E. E．镇静止痛、保守治疗

[单选题]多根多处肋骨骨折因胸壁反常呼吸导致呼吸困难时，主要治疗措施是()

A. A．控制输入流量，防止肺水肿
B. B．闭式胸膜腔引流术
C. C．固定胸壁消除反常呼吸
D. D．肋间神经阻滞及骨折处封闭
E. E．应用呼吸兴奋剂及给氧

[单选题]胸外伤后产生连枷胸的原因是（）

A. 张力性气胸
B. 开放性气胸
C. 闭合性气胸
D. 1～4肋骨骨折
E. 多根多处肋骨骨折

[单选题]女性，78岁。楼道中摔倒后胸痛1天。查体：右侧胸壁压痛，双肺呼吸音清晰。X线胸片：右侧第6、7肋骨腋段骨折，右侧肋膈角变钝。

A. C

[单选题]男性，22岁，1小时前被人用刀刺伤左前胸后送入急诊室。查体：血压80／50mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。左前胸3、4肋间有一个2cm长伤口，心音遥远。

A. E

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