广西住院医师题库2022消化内科综合练习题库模拟试卷166

1. [单选题]该病人皮肤、巩膜黄染加重，体温升高至40℃，脉搏130次／分，血压90/60mmHg，神志不清，此时最可能的诊断为（）

A. 细菌性肝脓肿破裂
B. 肝外胆管结石并胆管炎
C. 急性化脓性胆囊炎^{(acute suppurative cholecystitis)}、穿孔
D. 肝内胆管结石并胆管炎
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎

2. [单选题]男性，37岁，活动后心悸气急2月。检查发现肝大，质地中等，表面平滑、有压痛，腹部移动性浊音阳性，下肢压陷性水肿，肝颈静脉逆流征阳性。最可能的诊断是（）

A. 肝硬化腹水
B. 肝癌伴腹水
C. 肝结核伴结核性腹膜炎
D. 肾病综合征伴腹水
E. 右心衰竭、肝淤血伴腹水

3. [单选题]女，60岁，全腹胀痛^{(distending pain)}3个月，伴渐进性排便困难，从每日1次到2～3天大便一次，大便有黏液或带血。体检：贫血貌、腹膨隆、未见肠型、肠鸣音亢进、未及肿块，其诊断最可能是（）

A. 回盲部结核
B. 粘连性肠梗阻
C. 溃疡性结肠炎
D. 降结肠癌
E. 家族性息肉病

4. [单选题]女性，23岁，因低热，腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐，腹胀，未解大便。最可能的并发症是（）

A. 肠梗阻
B. 肠穿孔
C. 中毒性肠麻痹
D. 肠出血
E. 肠坏死

5. [单选题]男性，38岁，上腹痛12小时，腹胀，阑尾切除术后5年。查体：上腹压痛，胁腹皮肤呈灰紫色斑。血淀粉酶

A. 急性胰腺炎水肿型
B. 急性肠梗阻
C. 消化性溃疡急性穿孔
D. 急性心肌梗死
E. 急性胰腺炎出血坏死型

6. [单选题]患者10天前行胃大部切除术，近2天右上腹持续钝痛、呃逆、高热。查体：腹胀，无明显压痛，右季肋有叩击痛，肝浊音界扩大，无黄疸。首先考虑（）

A. 胃肠吻合口瘘
B. 十二指肠残端瘘
C. 肝脓肿
D. 膈下脓肿
E. 肠间脓肿

7. [单选题]男性，60岁，溃疡穿孔单纯修补术后7天，体温38℃，右上腹痛，肝区叩痛，右肺下野呼吸音弱，X线右膈升高，可能并发（）

A. 急性胆囊炎
B. 右下肺炎
C. 再穿孔
D. 右膈下脓肿
E. 急性胰腺炎

8. [单选题]男性，34岁，因大量腹水2个月、呕血3天入院。查体：胸腹壁及腰背部静脉曲线明显，血流方向向上，下肢浮肿明显，住院期间做多种检查后做下腔静脉、肠系膜上静脉．右心房搭桥术，术后腹水明显消退。此例门静脉高压症的主要阻塞部位为（）

A. 窦后
B. 窦前
C. 窦内
D. 肝前
E. 肝后

9. [单选题]女性，25岁，暴饮暴食^{(engorgement)}后心窝部突然疼痛，伴恶心、呕吐2天，无黄染，体温37.8℃，脉搏90次／分，血压为110/70mmHg，左上腹压痛，轻度肌紧张，白细胞15×109/L，血淀粉酶64单位（温氏法），尿淀粉酶256单位（温氏法），下列哪项处置正确（）

A. 半流食，解痉，助消化药^(digestant)
B. 半流食，针刺疗法
C. 禁食，补液，抗生素注射，解痉，止痛，抑肽酶
D. 禁食，解痉止痛，肾上腺皮质激素
E. 手术疗法

10. [单选题]进展性大肠癌病理组织学描述正确的是（）

A. 肿瘤局限于黏膜层，无淋巴结转移
B. 肿瘤局限于黏膜下层，无淋巴结转移
C. 肿瘤侵入固有肌层
D. 肿瘤未达固有肌层
E. 肿瘤局限于黏膜层及黏膜下层

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