【导读】
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1. [单选题]低通气是指()
A. A.睡眠时口鼻气流停止10秒以上,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50%以上,并伴有至少4%氧饱和度下降者
B. B.睡眠时口鼻气流停止15秒以上,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50%以上,并伴有至少4%氧饱和度下降者
C. C.睡眠时口鼻气流停止10秒以上,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50%以上,并伴有至少5%氧饱和度下降者
D. D.睡眠时口鼻气流停止10秒以上,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降60%以上,并伴有至少4%氧饱和度下降者
E. E.睡眠时口鼻气流停止5秒以上,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50%以上,并伴有至少4%氧饱和度下降者
2. [单选题]不能以肺量计直接测定的指标是()。
A. RV
B. VT
C. IC
D. VC
E. ERV
3. [多选题]患者男,70岁,因咳嗽20年,心悸、气促5年,加重伴意识不清1d,以慢性支气管炎急性发作、阻塞性肺气肿、肺心病、肺性脑病收入院。入院后经用口面罩无创机械通气、抗感染、解痉祛痰药物治疗6h后意识清楚。维持上述方案治疗36h后,再次出现神经精神症状,调整机械通气参数治疗后,神经精神症状消失,动脉血气分析、电解质、肾功测定见表1。
A. B, C
4. [单选题]ANCA常与血管炎相关,又分为c-ANCA和p-ANCA,正确的是()。
A. 韦格纳肉芽肿p-ANCA常阳性,镜下多动脉炎c-ANCA常阳性
B. 韦格纳肉芽肿c-ANCA常阳性,镜下多动脉炎p-ANCA常阳性
C. 韦格纳肉芽肿p-ANCA常阳性,镜下多动脉炎p-ANCA常阴性
D. 韦格纳肉芽肿c-ANCA常阴性,镜下多动脉炎c-ANCA常阳性
E. 韦格纳肉芽肿c-ANCA常阳性,镜下多动脉炎p-ANCA常阴性
5. [单选题]继发性气胸最常见的基础疾病是()。
A. 肺结核
B. COPD
C. 间质性肺疾病
D. 肺脓肿
E. 正压通气
6. [单选题]诊断阻塞性肺气肿,最有价值的是()。
A. PaO2 低于正常
B. 残气量/肺总量>40%
C. 第一秒用力呼气量/用力肺活量(fvc)<60%
D. 最大通气量低于预计值的80%
E. 潮气量低于预计值的80%
7. [单选题]男性,70岁。重度吸烟史40余年,近10余年来气急进行性加重。胸部X线检查符合肺气肿。关于此诊断的X线征象下列哪条是不可靠的()。
A. 肋间隙增宽
B. 膈肌位置降低
C. 膈穹窿变平坦
D. 胸骨后间隙增大
E. 肺大泡
8. [单选题]患者男,64岁,反复咳嗽,咳痰15余年,活动后气短7年,间断下肢水肿1年。加重伴心悸、喘息2周。既往吸烟30余年,戒烟2年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,两肺呼吸音低,散在干性啰音,两下肺可闻湿性啰音,肝肋下2cm。动脉血气分析(吸氧):pH7.50,PaO260mmHg,PaCO260mmHg,HCO3-43mmol/L,K+3.0mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-70mmol/L。
A. A
9. [单选题]患者女,58岁,右胸痛、咳嗽、消瘦2个月余,无明显发热、盗汗、潮热,无咳痰、咯血。近1个月觉胸闷、气促进行性加重,近1周患者夜间不能平卧。既往史:高血压病史10年,3年前有结肠癌手术史。胸部X线检查示右中下肺野均匀致密阴影,上缘呈弧形,外高内低。
A. B
10. [单选题]男性,67岁,患阻塞性肺气肿12年余,近日着凉后,咳嗽、咳黄痰、气喘加剧,伴发热,上腹胀痛(distending pain),食欲减退,肝大伴压痛,下肢轻度水肿,心电图偶见房性期前收缩
A. C