患者，女性，15岁，2006年10月不明原因突然出现视力下降，复视，

【名词&注释】

脱髓鞘(demyelination)、脑电图(eeg)、病毒性脑膜炎(viral meningitis)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、视神经脊髓炎(neuromyelitis optica)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、面神经、同心圆(concentric circles)、巨细胞病毒性

[单选题]患者，女性，15岁，2006年10月不明原因突然出现视力下降，复视，双侧小腿无力，在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发，到重庆市大坪医院就诊，MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变，视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常

A. B

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学习资料：

[单选题]多发性硬化（）.

A. 小脑和脑桥萎缩
B. 大脑无明显病理改变
C. 中脑黑质神经细胞脱失
D. 中枢神经系统局部脑组织非炎性坏死
E. 中枢神经系统白质的局灶性炎性脱髓

[单选题]不是结核性脑膜炎的早期临床表现的是（）。

A. 性情改变
B. 低热、食欲减退、盗汗、消瘦
C. 头痛、呕吐
D. 面神经瘫痪
E. 蹙眉皱额、凝视或嗜睡

[单选题]新型隐球菌脑膜炎与下列哪种疾病最相似（）。

A. 结核性脑膜炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 化脓性脑膜炎^{(purulent meningitis)}
D. 单纯疱疹病毒性脑炎
E. 神经梅毒

[单选题]对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是（）。

A. 脑MRI显示颞叶异常信号影
B. 脑脊液检查示蛋白升高、糖升高
C. 发热、头痛、精神症状明显
D. 脑脊液的PCR检测发现HSVDNA
E. 脑CT显示颞叶低密度病灶

[单选题]对老年人结核性脑膜炎的临床特点描述不正确的是（）。

A. 呕吐较少见
B. 头痛较少见
C. 颅高压发生率低
D. 多数患者脑脊液改变典型
E. 脑梗死发生率较多

[单选题]女性，45岁，头痛、呕吐，体温39.8℃，伴躁动，2天后频繁癫痫发作，且出现昏迷，3天后死亡。病理检查脑实质内出血性坏死、细胞核内包涵体。该病为（）。

A. 巨细胞病毒性脑炎
B. 单纯疱疹病毒性脑炎
C. 急性播散性脑脊髓炎
D. 腺病毒性脑炎
E. 带状疱疹病毒性脑炎

[单选题]临床上通常所指的中枢神经系统脱髓鞘病，主要包括以下疾病但除外（）。

A. 多发性硬化
B. 视神经脊髓炎
C. 同心圆^{(concentric circles)}硬化（Balo病）
D. 缺血-缺氧性疾病
E. 临床孤立综合征（clinicalisolatedsyndrome，CIS）

[单选题]男性患者，50岁，突发头痛、呕吐伴发热、精神行为异常5天。查体：体温：38.5℃，神志清，四肢肌力、肌张力正常，双Babinski征（-），颈抵抗（+），Kernig征及Brudzinski征均阴性。脑电图：广泛中度异常；头颅CT：未见异常。

A. C

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