病人女性，35岁，平时喜甜食，不喜运动，视力下降，身高155cm，

【名词&注释】

降血糖(hypoglycemic)、毒性弥漫性甲状腺肿(toxic diffuse goiter)、饮食结构(diet structure)、2型糖尿病患者(type 2 diabetic patients)、体力劳动(physical labor)、优降糖(glibenclamide)、葡萄糖耐量(glucose tolerance)、糖苷酶抑制剂(glycosidase inhibitor)、葡萄糖苷酶抑制(glucosidase inhibitor)、糖耐量曲线(curve of glucose tolerance)

[单选题]病人女性，35岁，平时喜甜食，不喜运动，视力下降，身高155cm，体重70kg，近日得知其兄患糖尿病，但OGTT未见异常，为预防未来可能发生糖尿病，医生告之的注意事项中，哪项是错误的（）。

A. 调整饮食结构
B. 定期检查血糖
C. 限制饮水
D. 增加体育活动
E. 定期检查眼底

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学习资料：

[单选题]无力5年，食欲缺乏，低血钠、高血钾，葡萄糖耐量^{(glucose tolerance)}曲线低平，最可能的诊断为（）。

A. 糖尿病2型
B. 甲状腺功能亢进症
C. 肝硬化
D. 甲状腺功能低下症
E. 以上都不对

[单选题]双胍类降糖药物最常见的不良反应为（）。

A. 乳酸性酸中毒
B. 低血糖
C. 胃肠道反应
D. 过敏性皮疹
E. 肝功能异常

[单选题]女，59岁，2型糖尿病患者，因轻度浮肿，检查发现血肌酐升高，如选用磺脲类口服降糖药物，哪种为好（）。

A. 美吡达
B. 达美康
C. 糖适平
D. 优降糖
E. D860

[单选题]男性，患者，50岁。有2型糖尿病史10余年。身高165cm，体重80kg，从事轻体力劳动，其饮食总热量应为（）。

A. 25～30kcal/kg
B. 30～35kcal/kg
C. 35～40kcal/kg
D. 40～45kcal/kg
E. 45～50kcal/kg

[多选题]下列关于毒性弥漫性甲状腺肿合并周期性麻痹的叙述错误的是（）。

A. 大量钾离子从肠道排出
B. 大量钾离子从尿中排出
C. 血中钾离子向细胞内转移
D. 钾的摄入相对不足
E. 大量钾离子随汗液排出

[多选题]关于糖化血红蛋白的描述正确的是（）。

A. 是正常血液成分中的血红蛋白与葡萄糖结合形成
B. 上述结合需酶的参与
C. 是目前最常用的糖尿病病人长期血糖控制与否的指标
D. 其中以HbAlc的含量最多
E. 其值的增加与不少糖尿病并发症有关

[多选题]患者女性，65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉"长胖很多"。经有关检查示：C-肽释放试验结果为空腹580pmol／L，1小时1120pmol／L，2小时1650pmol／L，3小时866pmol／L；糖化血红蛋白11%；24小时尿C-肽为18.4μg%，24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。目前治疗应采取（）措施

A. 继续应用胰岛素治疗
B. 无需强调饮食控制
C. 强调饮食控制
D. 应用格列苯脲降血糖
E. 应用双胍类降糖药
F. 适当体育活动
G. 积极控制体重
H. 应用胰岛素泵
I. 行胰岛移植术

[多选题]患者女性，65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉"长胖很多"。经有关检查示：C-肽释放试验结果为空腹580pmol／L，1小时1120pmol／L，2小时1650pmol／L，3小时866pmol／L；糖化血红蛋白11%；24小时尿C-肽为18.4μg%，24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。对以下药物作用描述正确的是（）

A. 磺脲类药物是通过作用于胰岛A细胞表面的受体促进胰岛素分泌
B. 磺脲类药物是通过作用于胰岛B细胞表面的受体促进胰岛素分泌
C. 噻嗪类利尿剂、钙拮抗剂等会增强磺脲类药物的降糖作用
D. 双胍类药物主要是通过促进外周组织摄取葡萄糖，加速无氧糖酵等途径改善糖代谢
E. 双胍类药物与磺脲类药物合用可增强降血糖作用，对正常人也有降糖作用
F. 葡萄糖苷酶抑制^{(glucosidase inhibitor)}剂^{(glycosidase inhibitor)}可降低餐前血糖
G. 葡萄糖苷酶抑制^{(glucosidase inhibitor)}剂^{(glycosidase inhibitor)}可降低餐后血糖
H. 噻唑烷二酮类可增强胰岛素在外周组织的敏感性，减轻胰岛素抵抗，为胰岛素增敏剂

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