7岁患儿，无发绀，胸骨左缘第2肋间Ⅲ级收缩期杂音，P2减弱，胸片

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、体格检查(physical examination)、左心室(left ventricular)、室间隔(interventricular septum)、先天性心脏病(congenital heart disease)、收缩压(systolic pressure)、舒张压(diastolic blood pressure)、呼吸困难(dyspnea)、完全性大动脉转位(complete transposition of great artery)、右心室负荷

[单选题]7岁患儿，无发绀，胸骨左缘第2肋间Ⅲ级收缩期杂音，P2减弱，胸片示右心室增大。诊断考虑（）

A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉狭窄
E. 法洛四联症

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学习资料：

[单选题]12岁女孩，外院诊断为"先天性心脏病"，近因头昏、失眠来诊。体检：肺动脉瓣区有Ⅱ级收缩期杂音，柔和，不传导，肺动脉瓣区第2音正常，无分裂。心电图及超声心动图正常。此时处理应是（）

A. 通知家属来院面谈
B. 请班主任来院联系
C. 建议每半年随访一次
D. 解释为生理性杂音，消除顾虑
E. 作心导管检查进一步确诊

[单选题]先天性心脏畸形的形成主要在（）

A. 胚胎第1～4周
B. 胚胎第4～8周
C. 胚胎第3～8周
D. 胚胎第2～8周
E. 胚胎第6～8周

[单选题]动脉导管未闭脉压增宽是由于周围动脉（）

A. 收缩压升高
B. 收缩压降低
C. 舒张压^{(diastolic blood pressure)}升高
D. 舒张压^{(diastolic blood pressure)}降低
E. 收缩压、舒张压^{(diastolic blood pressure)}均增高，尤以前者明显

[单选题]女孩，5岁。平素健康，活动量好，体检时发现胸骨左缘第2~3肋间Ⅲ级收缩期喷射性杂音，传导较局限，肺动脉瓣区第二音略增强伴固定分裂。心电图：电轴+120°，Rv1+Sv5=1.4mV。最可能的诊断是（）

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉狭窄
E. 法洛四联症

[单选题]正常下肢血压较上肢血压（）

A. 高10～20mmHg
B. 高20～40mmHg
C. 低10～20mmHg
D. 低20～40mmHg
E. 以上均不正确

[单选题]房间隔缺损的血液动力学改变是（）

A. 增加了右心室和肺循环的负荷
B. 增加了肺循环和左心室负荷
C. 增加了肺循环、右心室和左心室负荷
D. 增加了右心室和左心室负荷
E. 增加了右心室负荷

[单选题]动脉导管未闭分流量较大，但不伴有肺动脉高压时，X线除显示肺部充血，肺动脉段突出外，主要显示（）

A. 右心室增大
B. 右心房、右心室增大
C. 左心房增大
D. 左心室增大
E. 双心室增大

[单选题]法洛四联症的X线检查最具有特征性表现为（）

A. 肺血管影减少
B. 心影大小正常，呈”靴形”
C. 主动脉弓可能位于右侧
D. 升主动脉通常扩大
E. 侧支循环的肺野为网状影

[单选题]患儿11个月，逐渐出现紫绀，活动后加剧，常在大便后出现阵发性呼吸困难^(dyspnea)。体格检查：全身紫绀，心前区隆起，左侧第2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音，肺动脉第2音减弱，X线检查示靴状心，肺野清晰，最可能的诊断为（）

A. 法洛四联症
B. 室间隔缺损
C. 三尖瓣下移畸形
D. 艾森门格综合征
E. 完全性大动脉转位^{(complete transposition of great artery)}

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