女性，61岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急，3d前"感冒"自服"感

【名词&注释】

纤维化(fibrosis)、支气管(bronchial)、地西泮(diazepam)、链球菌(streptococcus)、功能障碍(dysfunction)、弥漫性(diffuse)、巧克力(chocolate)、骨关节病(osteoarthrosis)、趋于稳定(tended to be stable)、摩擦音(fricative)

[单选题]女性，61岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急，3d前"感冒"自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，紫绀明显。两肺散在干湿啰音。提示：呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．40，PaCO10．6kPa（80mmHg），PaO5．3kPa（40mmHg）。

A. B

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学习资料：

[单选题]男性，26岁。因车祸股骨骨折和胸部挫伤入院，经外科处理病情趋于稳定^{(tended to be stable)}，但气急和紫绀渐渐加重，PaO降至6kPa（45mmHg）。诊断急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。其低氧血症的产生是由于（）

A. 通气不足
B. 换气功能障碍
C. 氧耗量增加
D. 骨折致肺脂肪栓塞，死腔增大
E. 胸部挫伤致肺气体交换面积减少

[单选题]肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是（）

A. 肺泡壁纤维化
B. 恢复正常
C. 细支气管狭窄
D. 支气管扩张
E. 肺大泡形成

[单选题]女性，33岁。自幼反复发作性咳嗽伴大量脓痰，偶有咯血。近1周来高热、痰多就诊。体检：两下肺广泛湿啰音。经抗生素治疗，体温开始下降，咳痰变爽（）。

A. 静置后分3层的浆液脓性痰
B. 粘液痰伴痰栓
C. 砖红色胶冻状痰
D. 烂桃样脓血痰
E. 巧克力^(chocolate)样脓血痰
F. 脓性臭痰

[单选题]男性，45岁。咳嗽、痰血3月。近3周来症状加重，并出现上臂及指间关节疼痛。X线示右肺门团块状阴影，侧位病灶位于右下叶背段，轻度分叶，边缘毛糙（）。

A. 杵状指
B. 肥大性肺性骨关节病^{(osteoarthrosis)}
C. 黄甲综合征
D. 短指畸形
E. 指骨囊性变

[单选题]女性，45岁，进行性气急5个月，体检：呼吸浅促29次／分，紫绀，胸片示：双肺弥漫性间质纤维化，肺容积减少（）

A. 水泡音
B. 哮鸣音
C. 胸膜摩擦音^(fricative)
D. Velcro啰音（捻发音）
E. 鼾音

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