【名词&注释】
氧分压(oxygen partial pressure)、尿蛋白(urine protein)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase)、肩关节(shoulder joint)、大面积脑梗死(massive cerebral infarction)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase)、总胆红素(total bilirubin)、变形杆菌(proteus)、化脓性关节炎(suppurative arthritis)、甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin resistant staphylococcus au
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[单选题]某院重症医学科3日内有4例气管插管患者痰培养为鲍曼不动杆菌。
A. D
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[单选题]关于抗菌药物预防手术感染,叙述正确的是()。
A. 术前应用3天,术后继续用3天
B. 术前应用3天,术后继续用1周
C. 术前不用,术后应用2天
D. 术前和术中各1次,术后继续用1~2天
E. 术前不用,术后应用至伤口拆线
[多选题]抗菌药物的不良反应包括()。
A. 毒性反应
B. 过敏反应
C. 二重感染
D. 细菌产生耐药
E. 治疗效果差
[单选题]患者男,39岁,因“Ⅲ度热烧伤(10%)后10天,创面溶痂,有脓性分泌物并伴有创缘炎症反应”来诊。查体:体温39℃,伴有寒战。实验室检查:创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin resistant staphylococcus au),痂下组织细菌计数>105cfu/g,血培养(-)。
A. C
[单选题]患者男,25岁,因“右膝关节疼痛、肿胀1个月余,发热10天”来诊。在外院诊断为“化脓性关节炎(suppurative arthritis)”,反复应用第1代和第2代头孢菌素,病情进一步加重。查体:体温38℃,脉搏105次/分,呼吸30次/分,血压140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清,营养不良,全身皮肤轻度黄染;右下肺呼吸音减弱,双肺可闻及湿啰音,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音;双侧肩关节、肘关节疼痛,活动时加重,皮肤温度正常。右膝关节肿胀、压痛明显,活动受限,皮肤温度高。实验室检查:血白细胞2.5×109/L,中性粒细胞0.91,血红蛋白65g/L,血小板102×109/L;pH7.503,二氧化碳分压32.1mmHg,氧分压74.2mmHg,HCO-324.6mmol/L;丙氨酸氨基转移酶135U/L,天门冬氨酸氨基转移酶60U/L,肌酐50μmol/L,总胆红素(total bilirubin)141.3μmol/L,直接胆红素79.3μmol/L。右膝关节正位X线片:右膝关节外侧皮下积气影,股骨下段可见分隔样低密度囊状影包绕骨骼。胸部CT:双肺浸润阴影,内见空洞;双侧胸腔积液,右侧明显。
A. C
[单选题]血行性感染最常见的致病菌是()。
A. 葡萄球菌
B. 白色念珠菌
C. 粪肠球菌
D. 大肠杆菌
E. 变形杆菌(proteus)
[单选题]患者女,76岁,因”大面积脑梗死,呼吸衰竭”来诊。在重症监护病房(ICU)行气管插管,机械通气,3天后出现高热。查体:体温最高39.8℃,双肺可闻及较多湿啰音,心、腹未见异常,吸痰时痰量较前明显增多,为黄色黏痰。胸部X线片:右中肺野大片浸润阴影。
A. A
[单选题]患者女,30岁,因“腰痛、尿频、尿急”来诊。查体:血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。实验室检查:尿蛋白(+),沉渣红细胞8~10个/HP,白细胞15~20个/HP。肾盂造影:右肾缩小,肾盏扩张。
A. B
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