【名词&注释】
肺活量(vital capacity)、呼吸困难(dyspnea)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、心包炎(pericarditis)、颈静脉(jugular vein)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、血氧分压(blood oxygen pressure)、刺激作用(stimulation)、右心房扩大、心包摩擦音(pericardial friction sound)
[单选题]男性,76岁,慢性阻塞性肺病病史20余年。3天前咳嗽、咳痰加重,血气分析结果如下:pH7.23,氧分压55mmHg,二氧化碳分压74mmHg,碳酸氢根16mmol/L,碱剩余-6mmol/L。考虑对酸碱平衡的诊断下列哪项正确()
A. 只有代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C. 只有代谢性碱中毒
D. 只有呼吸性酸中毒
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
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学习资料:
[单选题]男性,65岁。慢性阻塞性肺疾病20年,因咳嗽、咳痰、气短加重1周入院。入院时神清,血气分析PaO245mmHg,PaCO270mmHg。吸入40%浓度氧后,患者出现呼之不应,查动脉血气分析示PaO285mmHg,PaCO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是()
A. 感染加重
B. 气道阻力增加
C. 呼吸中枢受到抑制
D. 脑血管意外
E. 中毒性脑病
[单选题]男性,38岁,左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次/分,血氧分压(blood oxygen pressure)62mmHg,体检发现颈静脉充盈,左下肢水肿。超声心动图提示右心室、右心房扩大,心电图和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是()
A. 右心室造影
B. Holter
C. 运动试验
D. 64排CT肺血管成像
E. 冠状动脉造影
[单选题]纤维蛋白性心包炎特异性的体征是()
A. 心脏扩大
B. 心音低钝
C. 颈静脉怒张
D. 肝大
E. 心包摩擦音(pericardial friction sound)
[单选题]女性,62岁,低热咳嗽左侧胸痛1个月,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液。
A. E
[单选题]患者女性,50岁,反复咳嗽、咳痰3年,气短1年,加重1周来诊,多于着凉后出现咳嗽咳白痰,有时为脓痰,无咯血及夜间阵发性呼吸困难,既往10年前确诊为慢性鼻窦炎,查体:神志清,胸廓略呈桶状,两下肺可闻及细湿啰音,双下肢不肿,杵状指。
A. C
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