患儿3岁，因2周来发热、头痛、呕吐，精神不振，2天来头痛呕吐加

【名词&注释】

脑电图(eeg)、抗结核(anti-tuberculosis)、毒副作用(side effect)、疾病诊断(disease diagnosis)、高蛋白(high protein)、住院治疗(hospitalization)、呼吸道分泌物(airway secretion)、食欲不振(loss of appetite)、脑脊液压(cerebrospinal fluid)、小儿结核性脑膜炎

[单选题]患儿3岁，因2周来发热、头痛、呕吐，精神不振，2天来头痛呕吐加重，抽风1次并发现颈部发硬而入院治疗。半年前患原发型肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药。查体：嗜睡，颈强直，心肺（-），脑膜刺激征（+）。该患儿目前首要的护理问题／护理诊断是（）

A. 潜在并发症：颅内压增高
B. 有窒息的危险
C. 有受伤的危险
D. 有皮肤完整性受损的危险
E. 营养失调
F. 体温升高

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学习资料：

[单选题]小儿结核性脑膜炎多由哪条途经传播而来（）。

A. 经血行播散引起
B. 中耳及乳突结核病灶侵犯脑膜
C. 脊柱结核病灶侵犯脑膜
D. 支气管播散
E. 脑结核病灶直接蔓延

[单选题]结核菌素试验下列哪项错误（）。

A. 一般在左前臂掌侧中下1/3交界处皮内注射
B. 注射形成6~10mm的皮丘
C. 一般以72小时判断结果
D. 硬核直径20mm以上为强阳性（+++）
E. 硬核直径<5mm为弱阳性

[单选题]急性粟粒型肺结核多见于婴幼儿初次感染后（）。

A. 10个月以内
B. 9个月以内
C. 8个月以内
D. 7个月以内
E. 6个月以内

[单选题]患儿，8岁，原发型肺结核。医嘱给予利福平口服，治疗4周后患儿表现食欲下降，疲乏无力，查体发现巩膜轻度黄染。此时应该给予的措施是（）。

A. 给予多口味饮食
B. 加用利尿药物
C. 加用抗结核药物
D. 利福平的正常治疗反应，不必处理
E. 加用保肝药物，并改用其他抗结核药物

[单选题]8岁男孩，近半个月低热，食欲不振^{(loss of appetite)}，消瘦，轻咳、盗汗、易疲劳，查体：体温38℃，右背下部听呼吸音稍低，OT试验1：2000（++），收住院治疗。

A. A

[单选题]患儿女，4岁。患栗粒型肺结核，近2天出现头痛、呕吐、惊厥，疑为结核性脑膜炎。为明确诊断，首选的检查是（）

A. 胸部X线检查
B. 头颅CT
C. 脑脊液检查
D. 脑电图
E. 结核菌素试验

[单选题]患儿3岁，1个月前出现咳嗽，近2周加重，持续发热38℃左右，并伴有夜间盗汗，疲乏无力，食欲低下，体重不增，体型消瘦，营养差。双肺上中部可闻及细湿性啰音及少许哮鸣音。胸部X线平片可见哑铃状阴影。［提示］家长述患儿母亲曾患肺结核，父母皆为农民，不识字，患儿未接种过卡介苗，结核菌素试验（++）。患儿入院后，可能的疾病诊断是（）

A. 支原体肺炎
B. 原发型肺结核
C. 百日咳
D. 麻疹
E. 哮喘
F. 支气管炎

[多选题]患儿3岁，1个月前出现咳嗽，近2周加重，持续发热38℃左右，并伴有夜间盗汗，疲乏无力，食欲低下，体重不增，体型消瘦，营养差。双肺上中部可闻及细湿性啰音及少许哮鸣音。胸部X线平片可见哑铃状阴影。护士对患儿家属进行健康教育，下列叙述不恰当的是（）

A. 对患儿采取肺结核隔离，其呼吸道分泌物^{(airway secretion)}、餐具、痰杯应消毒处理
B. 给予高热量、高蛋白、高维生素饮食
C. 避免患儿与其他急性传染病患儿接触
D. 定期复查
E. 坚持全程正规服药，出现毒副作用亦不可停用或减量
F. 治疗期间，服药过程中可以自行停药

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