男，32岁，上腹痛4年，多出现于餐后3小时，进食后可缓解伴反酸，

【名词&注释】

低血糖(hypoglycemia)、肾功能(renal function)、法莫替丁、雷尼替丁(ranitidine)、血尿素氮(blood urea nitrogen)、活动期(active)、酸中毒(acidosis)、胃粘膜(gastric mucosa)、促胃液素(gastrin)、性溃疡(venereal ulcer)

[单选题]男，32岁，上腹痛4年，多出现于餐后3小时，进食后可缓解伴反酸，近半个月反复呕吐，吐物为隔宿食。其最可能的诊断是()

A. A．胃癌
B. B．胃溃疡伴幽门梗阻
C. C．十二指肠溃疡活动期
D. D．十二指肠溃疡伴幽门梗阻
E. E．复合性溃疡^{(venereal ulcer)}

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学习资料：

[单选题]男，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HB109g/L，粪便隐血+++。

A. A

[单选题]女，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.2×10/L，WBC22×10/L。

A. C

[单选题]患者因消化道出血住院三天，今晨起感头昏，心慌，查血压11/8kPa(80/60mmHg)，脉搏118次/分，血尿素氮12.4mmol/L，最可能的原因是()

A. A．肾功能不全
B. B．电解质紊乱
C. C．酸中毒^(acidosis)
D. D．继续出血
E. E．低血糖

[单选题]治疗消化性溃疡^{(venereal ulcer)}，抑酸药中疗效最好是()

A. A．米索前列醇
B. B．法莫替丁
C. C．派吡氮平
D. D．洛赛克
E. E．丙谷胺

[单选题]有关促胃液素^(gastrin)哪项是错误的()

A. A．刺激壁细胞分泌盐酸
B. B．促进胃运动
C. C．促进胃粘膜^{(gastric mucosa)}生长
D. D．促进粘液细胞分泌粘液
E. E．由G细胞释放

[单选题]不宜用于判断幽门螺杆菌根除疗效的检测方法是()

A. A．尿素酶法
B. B．组织切片染色法
C. C．细菌培养法
D. D．13C-或14C-尿素呼气试验
E. E．血清抗幽门螺杆菌抗体检

[单选题]男，35岁，司机，间歇上腹痛2年，腹痛多发生在空腹伴反酸，进食后腹痛可减轻，时有腹泻，胃镜提示幽门管十二指肠球部和降段各有一个直径5mm的溃疡，经用雷尼替丁治疗2周症状无明显好转，为明确诊断首选下列哪项检查()

A. A．全胃肠钡餐透视
B. B．幽门螺杆菌检测
C. C．血清促胃液素^(gastrin)测定
D. D．内镜下粘膜活检
E. E．开腹探查

[单选题]在十二指肠溃疡的发病机制中，起最主要作用的是()

A. A．壁细胞总数增多
B. B．G细胞增殖
C. C．幽门螺杆菌(Hp)感染
D. D．碱性十二指肠液减少
E. E．遗传因素

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