患者男性，42岁，颈部扩张器植入术后24小时，诉伤口肿痛。查体：

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、脂肪组织(adipose tissue)、扩张器(expander)、继发性(secondary)、延展性(ductility)、完全性(complete)、好奇心(curiosity)、氯化钠(sodium chloride)、新鲜血液

[单选题]患者男性，42岁，颈部扩张器植入术后24小时，诉伤口肿痛。查体：术区切口周围皮肤明显肿胀，局部皮肤发绀，伤口引流管引流出新鲜血液约150ml。

A. E

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学习资料：

[单选题]重度腋窝部瘢痕挛缩一般采用（）

A. “Z”字成形术
B. 五瓣成形术或局部皮瓣+游离皮片移植修复
C. 游离皮片移植和局部皮瓣修复
D. 肩胛部皮瓣转移+皮片移植修复
E. 股前外侧皮瓣修复

[单选题]关于未成年人皮肤的瘢痕挛缩，叙述错误的是（）

A. 未成年人生长发育快，而瘢痕组织的弹性及延展性差，容易限制骨、关节的活动
B. 未成年人因好奇心^(curiosity)强、认知力弱，容易受伤，继而产生瘢痕
C. 未成年人膝关节挛缩手术治疗的最佳时间为创面愈合后6～12个月
D. 指、趾关节挛缩手术治疗的最佳时间为创面愈合后6～12个月
E. 关节活动受限，还可能出现继发关节周围韧带、肌腱、血管、神经的短缩，造成无法修复的功能丧失

[单选题]虎口挛缩畸形手术松解后，应将患手固定于（）

A. 保护位
B. 休息位
C. 功能位
D. 背伸位
E. 伸直位

[多选题]关于手部瘢痕，叙述正确的有（）

A. 手掌部瘢痕挛缩时，手掌部皮肤及皮下脂肪组织较厚，其下又有掌筋膜存在，血管、神经及肌腱多数情况下是健存的
B. 完全性并指是指超过手指中节1/2以上的瘢痕性并指，切除瘢痕后要植皮修复，且须防止皮片挛缩
C. 手指掌侧皮肤损伤后常会导致屈曲畸形，严重者瘢痕组织与屈指肌腱粘连，手指血管、神经短缩，手术松解时容易出现肌腱外露，血管神经呈弓弦状绷紧，影响手指血运，甚至导致手指坏死
D. 爪形手畸形表现为掌指关节背伸、手指无法屈曲、固定在过伸（背屈）位，拇指内收，虎口狭窄，指蹼挛缩或瘢痕性并指畸形，有时手指伸腱中央束受损、侧副韧带挛缩，出现近侧指间关节屈曲、远侧指间关节背伸
E. 手部畸形需尽早手术治疗，否则将引起手部关节、肌腱等重要结构的继发性病变，导致修复困难或难以修复

[单选题]患儿女性，5岁，右肘部浅表瘢痕畸形，肘窝上、下各安放扩张器1个，规律注入0.9%氯化钠^{(sodium chloride)}溶液1个月余，近1周出现右手背麻木，不能抬腕。

A. B

[单选题]患儿男性，2岁，颈部烫伤愈后5个月，下唇至颈前区均为瘢痕，瘢痕增生且有挛缩，强迫低头位，闭口困难，流涎不止，瘢痕及周边皮肤未见溃疡。

A. C

[单选题]患儿男性，2岁，颈部烫伤愈后5个月，下唇至颈前区均为瘢痕，瘢痕增生且有挛缩，强迫低头位，闭口困难，流涎不止，瘢痕及周边皮肤未见溃疡。

A. D

[单选题]患者男性，32岁，头部植入扩张器2天，头痛1天，体温37.5℃，头部皮肤发红，负压吸引管中流出约20ml混浊液体。

A. C

[单选题]患者男性，28岁，因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体：全身多处烧伤后增生性瘢痕，其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩，右上臂和侧胸壁粘连畸形，右肩关节外展最大30°。

A. D

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