常见症状鉴别诊断题库2022终极模拟试卷226

1. [单选题]慢性周期性上腹痛的患者，近期腹胀，频繁呕吐胃内液体，有酸酵味，无胆汁，以下哪一疾病的可能性最大（）。

A. 十二指肠球部溃疡
B. 胃溃疡
C. 胃癌引起幽门梗阻
D. 幽门管溃疡活动伴梗阻
E. 急性胃肠道感染

2. [单选题]胸骨后绞榨样痛并有重压窒息感，常见于（）。

A. 肺梗死
B. 急性心包炎
C. 夹层动脉瘤
D. 胸膜炎
E. 心绞痛

3. [单选题]男性65岁，肝硬化8年，近来出现低热，右上腹疼痛，伴明显消瘦，查体：面色晦暗，颈部及前胸可见蜘蛛痣，腹膨隆，肝于右肋下3cm，触痛（+），移浊（+），为明确诊断，该患首选的生化检查为（）。

A. AFP
B. T／A
C. ALT
D. TIBL（胆红素测定^{(bilirubin measurements)}）
E. 血清蛋白电泳

4. [单选题]男，60岁，因消化道出血住院三天，禁食。今晨起感头昏，心悸，急查血压11／8kPa（80／60mmHg），脉搏120次／分，最可能的原因是（）。

A. 营养不良
B. 电解质紊乱
C. 补液不足
D. 继续出血
E. 低血糖

5. [单选题]肝硬化失代偿期白细胞和血小板减少的原因为（）。

A. 营养不良
B. 脾功能亢进
C. 维生素K缺乏
D. 叶酸和维生素B12缺乏
E. 骨髓造血功能不良

6. [单选题]男性，45岁，2小时前无明显诱因黑便，随即感头昏，心悸，曾一度晕厥，体查：P124次／分，BP10／8kPa（75／60mmHg）腹平软，剑突下轻压痛，肠鸣音活跃，此时最首要的措施是（）.

A. 胃镜检查以明确诊断
B. 头低位和吸氧
C. 立即口服去甲肾上腺素盐水
D. 立即补充血容量
E. 立即应用多巴胺升血压

7. [单选题]Dubin-Johnson综合征是由于（）.

A. 血清非结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}增加
B. 肝细胞将结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}向毛细胆管排泄障碍
C. 肝细胞摄取非结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}障碍
D. 肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转换酶
E. 肝细胞摄取及排泄结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}障碍

8. [多选题]低分子右旋糖酐的治疗作用为（）.

A. 降低血黏度
B. 增加血容量
C. 扩张血管
D. 改善微循环
E. 增加肾血流量

9. [多选题]腹膜透析的禁忌证（）.

A. 急性肾衰
B. 慢性肾衰
C. 腹壁广泛感染
D. 近期腹部手术
E. 严重肺气肿呼吸功能不全

10. [多选题]引起昏迷的全身性病变有（）.

A. 脑出血
B. 伤寒
C. 乙脑
D. 一氧化碳中毒
E. 败血症

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