【名词&注释】
心肌梗死(myocardial infarction)、体格检查(physical examination)、心绞痛(angina pectoris)、硝酸甘油(nitroglycerin)、心源性休克(cardiogenic shock)、反射亢进、烦躁不安、急性心包炎(acute pericarditis)、大小便障碍(sphincter disturbance)、不规则的(irregular)
[单选题]患者,男,50岁。于睡眠中痛醒。夜间胸骨后剧痛半小时,为压榨性,并向左臂放射。患者曾先后含服硝酸甘油4片,疼痛稍减轻,但烦躁不安,出汗。近两年血压偏高未予治疗。体格检查:T36.5,BP90/60mmHg,P100次/分。心界不大,心律整齐,第1心音低钝,未闻及奔马律及杂音;双肺少许湿啰音,肝脾未触及。最可能的诊断是()。
A. 不稳定型心绞痛
B. 心源性休克
C. 急性肺动脉栓塞
D. 急性心肌梗死
E. 急性心包炎(acute pericarditis)