男60岁，有高血压5年．1周来咳嗽发热，今日被家人发现神志不清，

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、甲状腺炎(thyroiditis)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、不典型(atypical)、尿崩症(diabetes insipidus)、肌肉组织(muscle)、感染中毒性休克、单纯性甲状腺肿(simple goiter)、脑垂体(pituitary)、不容易(not easy)

[单选题]男60岁，有高血压5年．1周来咳嗽发热，今日被家人发现神志不清，送来急诊。检查：意识不清，有癫痫样抽搐，肺内湿啰音，心率110／分，BP130／60mmHg，左侧巴宾斯基征可疑，WBC（13～13.5）×10／L，尿糖（++++），酮体（-）。此例昏迷最可能的原因是（）

A. 脑血管意外
B. 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
C. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
D. 感染中毒性脑病
E. 以上都不是

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[单选题]下列哪项符合单纯性甲状腺肿^{(simple goiter)}特点（）

A. 甲状腺弥漫性肿大
B. 甲状腺结节性肿大
C. 吸I率正常的甲状腺肿大
D. 甲状腺功能正常的甲状腺肿大
E. 慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大

[单选题]甲状腺功能减退症最具特征的临床表现是（）

A. 明显畏寒，体温低于正常
B. 皮肤苍白，干燥，粗厚
C. 心动过缓、心包积液
D. 跟腱反射明显减退，半弛缓时间延长
E. 面部虚肿

[单选题]对于淡漠型甲亢，下列哪项是错误的（）

A. 多见于老年人
B. 病人乏力、明显消瘦
C. 可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤
D. 不易发生甲状腺危象
E. 眼征、甲状腺肿和高代谢症群均不明显

[单选题]区分胰岛素依赖型和非胰岛素依赖型糖尿病的检查中，何者更有意义（）

A. 糖化血红蛋白测定
B. 空腹血浆胰岛素测定
C. 餐后血浆胰岛素测定
D. 胰岛素释放试验
E. 空腹血糖

[单选题]关于二甲双胍，下列叙述何者正确（）

A. 全部在肝脏代谢后，经过胆管排泄体外
B. 饭后二甲双胍在肌肉组织促进葡萄糖的有氧代谢
C. 二甲双胍抑制肝脏的糖新生，以致外围组织代谢葡萄糖后产生的乳酸不容易^{(not easy)}在肝脏代谢成葡萄糖
D. 心脏衰竭的患者也可以服用二甲双胍
E. 肾脏功能不好的患者也可以服用二甲双胍

[单选题]下列病征或实验结果可见于下视丘疾病，除了（）

A. 脑垂体^(pituitary)低能症
B. 尿崩症
C. 乳促素（prolactin）偏低
D. 厌食或贪食
E. 体温失调

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