【导读】
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1. [单选题]男性,44岁。右侧肢体无力、言语不清4个月。入院时意识清。行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。在术前准备中,患者突发剧烈头痛,颈强直,右侧肢体肌力O级,意识障碍。第一步处置最重要的是()
A. 急诊行肿瘤切除
B. 急诊头颅CT检查
C. 增加甘露醇剂量
D. 检查有无其他并发症
E. 择期手术
2. [单选题]脑动脉瘤好发于()
A. 动脉末端
B. 小动脉分叉处
C. Willis环上
D. 脑皮层表面
E. Willis环上大动脉分叉处
3. [单选题]动脉瘤出血后,病情轻重不一,为便于判断病情,评估疗效,国际上常用的分类法是()
A. 按动脉瘤的形态大致分为3类
B. 按出血部位分类
C. 按动脉瘤大小分4类
D. 按动脉瘤病因分类
E. 采用Hunt及Hess五级分类法分类
4. [单选题]颅内原发性淋巴瘤辅助检查中哪项错误()
A. 血液中淋巴细胞增高
B. 脑脊液蛋白(csf protein)增高
C. X线片肿瘤钙化多见
D. CT多为实性,明显均一强化
E. MRI无特征性表现
5. [单选题]颅内转移瘤来源最常见为()
A. 肺部
B. 肝脏
C. 泌尿系统
D. 胃肠
E. 皮肤及骨骼
6. [单选题]容易出血的动脉瘤是()
A. 小型动脉瘤
B. 大型动脉瘤
C. 巨型动脉瘤
D. 中型动脉瘤
E. 梭形动脉瘤
7. [单选题]听神经瘤起源于()
A. 神经胶质细胞
B. 脑膜组织
C. Schwann细胞
D. Langhan细胞
8. [单选题]下述关于颅骨骨瘤的描述错误的是()
A. 颅骨的良性肿瘤
B. 生长迅速
C. 个别与外伤有关
D. 多无症状
E. 应与脑膜瘤鉴别
9. [多选题]男性,46岁。四肢麻木无力2年。2年前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢(both lower limbs)发展,伴四肢无力(lamenitis)。查体:C5平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力4级,肌张力增高,双侧肱二、三头肌反射,膝、跟腱反射均亢进,双侧巴氏征阳性。提示:结合病史、体征。
A. B, C, D, E, F
10. [多选题]男性,23岁。发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周住院。2年前无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,约持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗(具体不详),疗效欠佳。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,隔2~3天即发作一次,每次发作约持续数分钟,醒后感头胀痛明显,严重时出现呕吐,为胃内容物。查体:意识清楚,双侧视乳头轻度水肿,神经系统检查无明显异常。提示:MRI检查:左额叶脑内囊实性占位病变,增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。
A. A, C