患者，男性，42岁，神疲易倦、心慌5年余。上小学时曾有游走性关

【名词&注释】

先天性心脏病(congenital heart disease)、胆囊炎(cholecystitis)、肠梗阻(intestinal obstruction)、败血症(septicemia)、肠蠕动(intestinal peristalsis)、急性黄疸型(acute icteric)、锥体束征(pyramidal sign)、凹凸不平(unsmooth)、风湿性心肌炎(rheumatic myocarditis)、胃溃疡穿孔(perforation of gastric ulcer)

[单选题]患者，男性，42岁，神疲易倦、心慌5年余。上小学时曾有游走性关节疼痛病史。查体：心尖搏动向左下移位，搏动范围弥散，心尖区可听到3级以上的收缩期吹风样杂音。最可能的诊断是()

A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 风湿性心肌炎^{(rheumatic myocarditis)}

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学习资料：

[单选题]心底部一般位于()

A. 第二肋间
B. 第四肋间
C. 第五肋间
D. 第六肋间
E. 第八肋问

[单选题]当颈部出现肿块，需要和甲状腺进行鉴别时，最主要是依据()

A. 甲状腺的位置
B. 表面是否光滑
C. 表面有无结节
D. 甲状腺可随吞咽而上下移动
E. 甲状腺肿大很少超过胸锁乳突肌

[单选题]肠蠕动音为金属样可见于()

A. 麻痹性肠梗阻
B. 机械性肠梗阻
C. 低血钾
D. 急性肠炎
E. 败血症

[单选题]心前区隆起见于()

A. 冠心病
B. 肺心病
C. 先天性心脏病
D. 心包炎
E. 心肌炎

[单选题]直肠指诊时，触到表面凹凸不平^(unsmooth)、质地坚硬的肿物应考虑()

A. 肛裂
B. 直肠周围脓肿
C. 直肠癌
D. 直肠息肉
E. 直肠囊肿

[单选题]下列可以检查上肢锥体束征^{(pyramidal sign)}的是()

A. Babinski征
B. Opppenheim征
C. Gordon征
D. Hoffmann征
E. Chaddock征

[单选题]女性，45岁，近3天出现潜土腹持续疼痛，阵发加剧，向右腰背放射，发热，皮肤黄疸，小便发黄。可能的诊断是()

A. 胃溃疡穿孔^{(perforation of gastric ulcer)}
B. 急性黄疸型肝炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 肝囊肿

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