男，45岁，有慢性乙肝病史17年，近1年来自感体力下降，偶感腹胀

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、免疫力(immunity)、病理变化(pathological changes)、乙肝疫苗(hepatitis b vaccine)、尿常规(urine routine)、血常规(blood routine)、扑热息痛(paracetamol)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、在国外(in overseas)、不正常

[单选题]男，45岁，有慢性乙肝病史17年，近1年来自感体力下降，偶感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC9.8×10⁹／L，中性8g%；电解质K＋3.4mmol／L，Na137mmol／L，Cl－98mmol／L，血氨为96μmol／L。

A. E

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[单选题]钩体病在病程缓解第3～4日后可能出现再次发热－后发热是因为（）

A. 复燃
B. 复发
C. 先后二批病原体侵入
D. 青霉素治疗后反应
E. 迟发型变态反应

[单选题]关于急性重症肝炎，最主要最有诊断意义的临床表现是（）

A. 黄疸进行性加深
B. 出血倾向
C. 中枢神经系统症状
D. 腹水鼓胀
E. 肝浊音界缩小

[单选题]6岁女孩，3天来发热，38.2℃，伴食欲减退，恶心，呕吐，尿黄，卧床不愿动。查血ALT1260IU／L，TBiL60μmol／L，出生时已接种过乙肝疫苗。患者最可能的疾病是（）

A. 丁型病毒性肝炎
B. 丙型病毒性肝炎
C. 乙型病毒性肝炎
D. 甲型病毒性肝炎
E. 戊型病毒性肝炎

[单选题]血吸虫病的基本病理变化（）

A. 尾蚴性皮炎
B. 嗜酸粒细胞增多
C. 肝脾肿大^{(hepatosplenomegaly)}
D. 虫卵肉芽肿
E. 静脉炎和静脉周围炎

[多选题]日本血吸虫病易感人群的特点是（）

A. 农民、渔民为多
B. 5岁以下儿童感染率低
C. 儿童初次大量感染常发生急性血吸虫病
D. 感染季节在夏秋季，感染后有部分免疫力
E. 女性多于男性

[单选题]男性，28岁，农民，10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛^{(paracetamol)}后热退，但出现头晕、尿少、排尿痛。血象：白细胞数18×109／L，中性粒细胞60%，形态不正常的单核细胞12%，淋巴细胞23%，血小板50×109／L，尿中有膜状物。

A. A

[单选题]男性，20岁，近3个月来出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，体重明显下降达10kg，3年前在国外^{(in overseas)}居住期间，因手术而输血400ml，术后无特殊。

A. B

[单选题]患者女性，20岁，1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄，但体温已正常。ALT1600IU／L，TBiL120μmol／L，DBiL65μmol／L，AFP

A. E

[单选题]患儿6岁，发热、头痛、恶心5天，伴抽搐、意识障碍2天，于2001年8月10日入院。入院后查体发现：T40.5℃，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC14×109／L，中性86%，血小板180×109／L，尿常规未见异常。

A. B

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