2022心胸外科综合练习题库考试题230

1. [单选题]患者左胸外伤、多发性肋骨骨折入院。经胸部加压包扎，左胸闭式引流术，血压正常，呼吸困难缓解，2天后再次出现呼吸困难，体温升高，气管左偏，左侧呼吸音消失。考虑最大可能发生了什么情况？（）

A. 肺出血
B. 肺部感染
C. 右侧气胸
D. 左肺不张
E. 心力衰竭

2. [单选题]急性脓胸的临床表现为（）

A. 高热、脉快、食欲不振^{(loss of appetite)}
B. 胸闷、呼吸急促、咳嗽、咳痰
C. 体检患侧语颤减弱、叩浊音、呼吸音减弱
D. 白细胞增高
E. 以上都是

3. [单选题]急性脓胸拔除闭式引流管的主要依据^{(main basis)}是（）

A. 白细胞降至正常
B. 脓腔消失，肺完全膨胀
C. 体温恢复正常
D. 脓液每日少于50ml
E. 纤维板形成

4. [多选题]胸腔镜治疗顽固性胸腔积液的作用在于（）

A. 彻底清除胸腔积液
B. 明确诊断
C. 剥除肺表面的纤维素，以利于肺复张
D. 松解胸腔内粘连，清除分隔状积液
E. 精确喷洒滑石粉，增加胸膜固定效果

5. [多选题]支气管扩张的临床表现有（）

A. 呼吸困难
B. 厌食，体重下降
C. 肺性骨关节病
D. 转移性脑脓肿
E. 并发肺心病

6. [单选题]女性，56岁。有结核病史。吸烟近30年。体检X线胸片发现左上肺外带近胸壁处有一直径约3．5cm占位影，边缘较模糊。痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌，纤维支气管镜检查为阴性。

A. D

7. [单选题]男性，46岁，心慌、气短3年，伴肝大、腹水1年余。门诊检查：血压17/12kPa，颈静脉怒张，心律不齐，心音遥远，肝大肋缘下4cm，腹水征阳性，双下肢^{(both lower limbs)}轻度水肿。

A. E

8. [多选题]患者，男性，16岁，骑摩托车通过马路时被货车撞伤，1小时后送入医院，入院后诊断：脾破裂、左侧液气胸、左第6、7后肋骨折。给予急诊剖腹探查切除脾脏及胸腔闭式引流术。术后3小时胸腔引流出暗红色液体600ml。患者因血氧饱和度差无法拔除气管插管

A. A, C, E, H

9. [多选题]患者，男性，65岁，l小时前骑车外出被车撞倒，右侧胸壁摔到路边高岗上，当即感疼痛剧烈，深呼吸^{(deep breath)}时尤著，伴胸闷、气促。入急诊科，查体：右胸第4、5肋骨侧胸壁肿胀，压痛明显，胸廓挤压试验（+），胸部触诊无握雪感，气管向左侧移位，右胸叩诊鼓音，呼吸音减弱

A. A, B, D, E

10. [多选题]患者，男性，48岁，男性，农民，干农活时突然出现胸背部撕裂样剧痛，随即虚脱，后被家人送至医院就诊。既往有高血压病史。

A. B, C, F, G

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