患者女，41岁，少量饮酒进食油腻食物后出现上腹疼痛1d，伴有恶心

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、脂肪酶(lipase)、肾功能(renal function)、左氧氟沙星(levofloxacin)、巧克力(chocolate)、弥漫型(diffuse type)

[单选题]患者女，41岁，少量饮酒进食油腻食物后出现上腹疼痛1d，伴有恶心、呕吐，无发热。查体：生命体征平稳，巩膜轻度黄染，上腹部压痛，轻度反跳痛及肌紧张，肠鸣音可闻及。实验室检查：血淀粉酶1200U/L，血脂肪酶1800U/L。

A. B

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[单选题]乳腺癌患者，发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴结转移，但一般情况尚可，宜行（）

A. 乳腺癌扩大根治术
B. 单纯乳房切除术
C. 乳腺癌根治术
D. 改良根治术
E. 放疗+化疗

[单选题]胃溃疡好发于（）

A. 胃底部
B. 胃近贲门处
C. 胃近幽门处
D. 胃大弯
E. 胃小弯

[单选题]以下有关胃癌的描述，错误的是（）

A. 残胃癌一般指因为良性病变行胃大部切除后10年以上在残胃发生的癌
B. 目前世界上应用比较广泛的Lauren分型，将胃癌分为肠型和弥漫型^{(diffuse type)}
C. 早期胃癌指癌组织浸润深度仅限于黏膜层或黏膜下层，不论癌灶面积大小，没有淋巴结转移者
D. UICC1997年版的TNM分期，将淋巴结转移的数目作为N的分期标准，1~6个转移淋巴结定义为N1，7~15个转移淋巴结为N2，16个以上转移淋巴结为N3
E. 早期胃癌的内镜分型可以分为隆起型、浅表型、凹陷型以及混合型

[单选题]患者女，57岁，反复发热1周。体温38.2℃，Ｂ超示肝脏占位性病变。CT示肝右叶脓肿。血象稍高，血培养＋药敏（－），肝、肾功能及心肺检查无明显异常。予头孢哌酮舒巴坦＋奥硝唑＋左氧氟沙星三联抗炎及护肝等对症处理。患者入院后未诉明显腹痛，但每天下午16：00点左右出现发热，持续约3h后自行降温，最高达38.7℃。每天体温波动>２℃。复查CT：脓肿较前增大，予Ｂ超定位下行穿刺，脓肿壁较厚，抽出50ml巧克力^(chocolate)样液体。

A. D

[单选题]患者女，56岁，左乳外上象限4cm×3cm肿块，可推动，但患者双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。

A. A

[单选题]男性，38岁。既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史。日前又出现上述症状，并伴寒战、高热。查体：体温39.6。C，血压83/60mmHg。全身黄染，右上腹及剑突下压痛。血白细胞26×109/L（26000/mm3）。

A. B

[单选题]女性，35岁。高热，右上腹痛10天。查体：急性病容，体温39℃，巩膜黄染，右上腹压痛，肝大。化验：白细胞18×109/L，中性粒细胞90%。B超检查提示肝脓肿。

A. C

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