患儿2个月半，因生后出现咳嗽，日渐加强，且伴气促，阵阵面青，

【名词&注释】

外周血(peripheral blood)、病毒性脑膜炎(viral meningitis)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、两个方面(two sides)、这一个(dieses)、痉挛性(spastic)

[单选题]患儿2个月半，因生后出现咳嗽，日渐加强，且伴气促，阵阵面青，是否发烧家长不知道，查体：营养发育差，呼吸急促，心率快而有力，双肺无干湿啰音，唇周发绀，肝肋下1．5cm，脾肋下3cm，前囟张力增高，颈强直（-）。追问病史，其母近3+个月经常发烧、咳嗽，按肺炎治疗不见好转，有时咳嗽痰中带血，伴有胸部疼痛，体温经常在38℃左右。

A. C

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学习资料：

[单选题]儿童感染结核杆菌发生变态反应时间是（）

A. 2～3天
B. 5～7天
C. 7～10天
D. 3～4周
E. 1～3个月

[单选题]有关PPD皮试，以下哪一项不正确（）

A. 接种后应在24小时、48小时、72小时分别记录反应结果
B. PPD结果呈阳性，确定有结核病存在
C. PPD结果阴性，不能排除结核病的诊断
D. 测定反应硬结，应当取纵、横两者平均直径来判定反应
E. 皮内注射0.1ml相当于PPD5个单位

[单选题]下面哪一项不是儿科结核病常见类型（）

A. 原发型肺结核
B. 原发型咽扁桃体结核
C. 结核性脑膜炎
D. 粟粒型肺结核
E. 结核性腹膜炎

[单选题]男孩，3岁。20d前患麻疹，疹退后持续低热，消瘦，频繁呕吐。查体：神志恍惚，颈项强直，布氏征、克氏征均阳性。脑脊液压力增高，外观呈毛玻璃状，白细胞数为400×106／L，淋巴细胞0．80，中性粒细胞0．20，蛋白定量1．15g／L，氯化物91．5mmol／L，糖1．65mmol／L，静置24h有假膜形成。应首先考虑的诊断是（）

A. 麻疹后脑炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 化脓性脑膜炎
E. 隐球菌性脑膜炎

[单选题]女孩，6岁。因间断低热，伴痉挛性^(spastic)咳嗽半月余来门诊检查。体温37．6℃，神志清，慢性病容，右眼结膜充血，内眦部有一疱疹，咽部轻度充血，右颈侧可触及2～3个2cm×2cm大小淋巴结，无明显压痛，心、肺无异常，肝肋下1cm。胸部X线透视右肺门可见3cm×3cm阴影。外周血象：白细胞数7．5×109／L，淋巴细胞65％。

A. C

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