【名词&注释】
感染性心内膜炎(infective endocarditis)、硝酸甘油(nitroglycerin)、多巴酚丁胺(dobutamine)、阿托品(atropine)、血管炎(vasculitis)、呼吸困难(dyspnea)、大动脉(large artery)、新出现(appeared new)、不明显(not obvious)、第一线(front line)
[单选题]有效循环血量是指()
A. 维持正常代谢所需血量
B. 包括存于肝、脾和淋巴窦及停滞于循环中的血量
C. 全身血容量
D. 单位时间内通过心血管系统进行循环的血量
E. 以上都不是
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[多选题]感染性心内膜炎基本确诊标准有()
A. 持续性血培养阳性,伴以下一项:①心脏易患因素;②血管现象
B. 阴性或间歇性血培养阳性(特指血培养阳性率未达上述标准者),须伴以下三项:①发热;②心脏易患因素;③血管现象
C. 持续性血培养阳性,伴以下两项:①新出现(appeared new)的反流性杂音;②心脏易患因素伴血管现象(微血管炎所致周围征、肾小球肾炎或动脉栓塞表现等)
D. 阴性或间歇性血培养阳性(特指血培养阳性率未达上述标准者),须伴以下三项:①发热;②血管现象;③新出现(appeared new)的反流性杂音
E. 以上均正确
[单选题]男性患者,20岁,溺水10分钟后被人从水中救起。查体:血压:0/0mmHg,呼吸:2次/分,脉搏:12次/分,大动脉(large artery)搏动不明显(not obvious),心率12次/分,律欠齐,口周和鼻腔发现水草和污泥。
A. E
[多选题]男性,33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:T37.3℃,P100次/分,R16次/分,BPl20/80mmHg。腹平,腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。
A. A, E, F
[单选题]慢性肾衰竭患者不宜使用的药物是()
A. 三磷酸腺苷
B. 肌苷
C. 果糖二磷酸钠
D. 旷酮酸
E. 叶酸
[单选题]62岁男性,诉最近3d有夜闻阵发性呼吸困难,最近2周未服药。查体:血压170/90mm.Hg、脉搏102/min,不规则呼吸,36/min,浅而短,病人有明显呼吸困难,两侧肺底部可听到吸气性啰音、两足明显水肿。此时考虑的第一线(front line)用药为()
A. 地尔硫草、普萘洛尔和阿托品
B. 维拉帕米、肾上腺素和多巴胺
C. 硝酸甘油、呋塞米和吗啡
D. 多巴胺、去甲肾上腺素和多巴酚丁胺
E. 多巴酚丁胺、硝酸甘油和ACEI
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