5岁男孩，出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀，胸骨左缘第3肋间

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、左心室(left ventricular)、室间隔(interventricular septum)、尿常规(urine routine)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、右心室肥大(right ventricular hypertrophy)、原发性肺动脉高压、左、右心室、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]5岁男孩，出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示肺野缺血，心外形呈靴形。心电图示右心室肥大。股动脉血氧饱和度^{(arterial oxygen saturation)}为0．85。

A. E

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[单选题]哪个畸形符合法洛四联症的病理改变（）

A. 主动脉缩窄
B. 肺动脉扩张
C. 左心室肥大
D. 房间隔缺损
E. 主动脉骑跨

[单选题]3岁男孩，心前区隆起，胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，心尖区有较短舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第2音亢进。X线示左、右心室大。诊断可能是（）

A. 小型室间隔缺损
B. 大型室间隔缺损
C. 风湿性心脏病
D. 房间隔缺损
E. 动脉导管未闭

[单选题]4岁女孩，自10个月起出现口唇青紫，哭闹后加剧，会走后常有蹲踞，平日少动。查体：胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，无震颤。股动脉血氧饱和度^{(arterial oxygen saturation)}85％。胸部X线片：心脏轻度增大，右心室增大，肺纹理减少，肺动脉段凹陷。心电图示右心室肥大。最可能的诊断是（）

A. 单纯肺动脉瓣狭窄
B. 艾森曼格综合征
C. 法洛四联症
D. 肺动脉瓣狭窄+房间隔缺损
E. 原发性肺动脉高压

[单选题]9岁男孩，反复呼吸道感染，2岁之内曾患肺炎多次，易感乏力，活动后有气促但无青紫。胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅳ级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音较亢进，心尖区闻及短促舒张期杂音。心电图：左、右心室肥大。胸部X线片：两肺充血，左、右心室均大，以左心室为显著，肺动脉段突出，主动脉结偏小。最可能的诊断为（）

A. 房间隔缺损
B. 房间隔缺损合并动脉导管未闭
C. 室间隔缺损
D. 室间隔缺损合并动脉导管未闭
E. 动脉导管未闭

[多选题]新生儿病毒性心肌炎的特点是（）

A. 一般在生后10天内发病
B. 常合并其他脏器炎症
C. 迅速发生急性心力衰竭
D. 起病突然，出现拒食、呕吐、腹泻、嗜睡
E. 死亡率高

[单选题]6岁女孩，因发热2周就诊。查体：发育营养差，面色苍白，体温39．2℃，双下肢^{(both lower limbs)}皮肤有散在小瘀点，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅳ级粗糙收缩期杂音，伴震颤，肺（-），腹软，肝肋下2．5cm，脾肋下1cm。血白细胞15×10／L，中性粒细胞78％，血红蛋白95g／L。尿常规：RBC（+），WBC偶见，蛋白（±）。心电图：Rv3．4mV。

A. D

[单选题]5岁男孩，反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。

A. E

[单选题]5岁男孩，反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。

A. A

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