【导读】
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1. [单选题]Reynauld五联征对哪种疾病诊断有意义()
A. 急性化脓性胆囊炎(acute suppurative cholecystitis)
B. 急性坏疽性胆囊炎
C. 胆总管结石
D. 肝内胆管结石
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎
2. [单选题]下列最易引起感染性休克的疾病是()
A. 胆道蛔虫症
B. 急性梗阻性化脓性胆管炎
C. 肝脓肿
D. 急性水肿型胰腺炎
E. 急性化脓性胆囊炎(acute suppurative cholecystitis)
3. [单选题]男性,35岁。右上腹部钝性损伤后1小时,面色苍白。脉搏120次/分,血压70/45mmHg。腹胀,有广泛压痛,肌紧张及反跳痛。Hb8g/dl,诊断首先应考虑()
A. 十二指肠损伤
B. 肝破裂
C. 脾破裂
D. 胰腺损伤
E. 小肠损伤
4. [单选题]男性,38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天入院。入院时有弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis),感染性休克。经积极抗休克治疗(antishock therapy)后,行剖腹探查术,术中发现腹腔内有黄色脓液和粪便,降结肠下段有一直径0.5cm大小的穿孔,有粪便溢出。正确的手术方式是()
A. 降结肠穿孔修补
B. 左半结肠切除
C. 降结肠穿孔处切除,端端吻合
D. 降结肠外置
E. 穿孔处修补,横结肠造口
5. [单选题]腹股沟斜(indirect inguinal)疝与直疝在解剖上的区别是()
A. 斜疝由腹壁下动脉内侧发生,直疝则由外侧发生
B. 斜疝自内环处发生,沿精索发展;直疝则由海氏三角处发生,不沿精索发展
C. 斜疝与腹横筋膜薄弱有关,直疝与腹内斜肌薄弱有关
D. 斜疝疝囊在精索后方,直疝在前方
E. 斜疝的内环在凹间韧带内侧,直疝在内侧
6. [单选题]以下对鉴别上下消化道出血有帮助的是()
A. 粪便潜血阳性
B. 血尿素氮升高
C. 血肌酐升高
D. 血红蛋白下降
E. 血氨升高
7. [单选题]胃、十二指肠溃疡急性穿孔最常见的是()
A. 十二指肠球部前壁
B. 十二指肠球部后壁
C. 胃幽门的前壁
D. 胃窦部
E. 以上都不正确
8. [单选题]男性,45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体:右肾区压、叩痛(+)。血清肌酐1050gmol/L,血钾5.9mmol/L,尿常规红细胞充满/HP,白细胞2~3/HP。B超检查:发现左肾为孤立肾,伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片:肠道积气重,左输尿管中段可疑结石。
A. E
9. [单选题]男性,17岁。左腰背部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体:P120次/分,BP75/45mmHg,腹膜刺激征(+),左肋膈角区叩痛(+),移动性浊音(+)。肠鸣音减弱。
A. C
10. [单选题]男性,21岁,因饱餐后活动,突感中腹部剧烈疼痛,阵发加重,伴呕吐,未排气、排便。查体:腹部隆起,压痛明显,肠鸣音亢进。
A. D