老年消化系统疾病题库2022终极模拟试卷232

1. [单选题]急性肠系膜缺血^{(mesenteric ischemia)}腹部X线片的特征性表现是（）

A. 指压痕征
B. 液平面
C. 膈下游离气体
D. 结肠积气多
E. 小肠扩张

2. [单选题]老年人慢性胰腺炎的临床特点不包括（）

A. 食欲下降
B. 腹痛
C. 进餐后腹痛减轻
D. 脂肪泻
E. 糖耐量异常

3. [单选题]诊断慢性胰腺炎的主要检查手段不包括（）

A. 腹部X线片
B. 腹部CT
C. 胃镜
D. 内镜逆行胰胆管造影（ERCP）
E. 胰腺活检

4. [多选题]肝硬化腹腔积液形成的因素包括（）

A. 门静脉压力增高
B. 清蛋白降低
C. 醛固酮增加
D. 血管升压素减少
E. 肝小叶静脉压增加

5. [多选题]非酒精性脂肪性肝病患者控制糖、脂代谢紊乱的主要措施包括（）

A. 极低热量摄入
B. 中等量有氧运动
C. 改变饮食组成成分
D. 必要时加用相关的药物进行二级干预
E. 减肥

6. [单选题]患者女，68岁，因“呕吐血性液体并排血粪1d”来诊。1d前无明显诱因出现呕吐暗红色血性液体约500ml，随后排暗红色血粪3次，总量约1000ml，伴头晕、心悸、大汗。既往史不详。查体：P128次/min，BP75/40mmHg；精神差，慢性病容，贫血貌，巩膜黄染；腹膨隆，未见静脉曲张，触软，全腹无明显压痛，肝、脾触诊不满意^{(not satisfied)}，未及异常包块，腹叩鼓音，移动性浊音（＋），肠鸣音8次/min。接诊医师应首先采取的措施是（）

A. 详细询问患者既往史
B. 检查血常规
C. 检查腹部超声
D. 检查胃镜
E. 开放静脉

7. [单选题]患者女，71岁，因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛，无发热。既往体健。查体：略消瘦，肝肋下可及，右上腹可触及肿大的胆囊，无触痛。上述临床表现中，可据此排除因结石造成梗阻的是（）

A. 巩膜、皮肤黄染且进行性加重
B. 无腹痛
C. 无发热
D. 既往体健
E. 触及肿大胆囊，无触痛

8. [单选题]患者男，60岁，农民，因“呕血1h”来诊。患者于3h前食硬玉米饼^(hoecake)，2h后突然出汗、心悸，呕吐暗红色液200ml，排柏油样粪600ml急来诊。2~3年来常感乏力、易疲劳，食欲减退，间歇出现鼻出血和牙龈出血。近1个月来出现腹胀和下肢水肿。查体：P124次/min，BP60/40mmHg；大汗，四肢发凉；肠鸣音亢进。

A. E

9. [单选题]患者男，65岁。1h前排黑粪1次，总量约500ml，伴头晕、心悸、出虚汗。30min前来医院途中呕吐咖啡色^(coffee)液体1次，短暂晕厥1次。

A. B

10. [多选题]患者男，65岁。1h前排黑粪1次，总量约500ml，伴头晕、心悸、出虚汗。30min前来医院途中呕吐咖啡色^(coffee)液体1次，短暂晕厥1次。

A. A, B, C, E, F

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