【导读】
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1. [单选题]有关妊娠合并左向右分流(非发绀)型先天性心脏病的自然分娩或剖宫产麻醉处理措施,错误的说法是()。
A. 自然分娩时,尽早启动硬膜外或其他镇痛方法,以免疼痛应激引起儿茶酚胺水平升高和外周血管阻力增加
B. 无痛分娩或剖宫产时硬膜外麻醉方式优于腰麻
C. 胎儿娩出前可大量输入胶体液进行扩容
D. 产妇应持续吸氧治疗
E. 胎儿娩出即刻是对产妇心血管功能的最大考验
2. [单选题]有关妊娠合并心脏病产妇剖宫产时缩宫素的应用,错误的是()。
A. 缩宫素可以导致肺血管阻力增加
B. 缩宫素对血管平滑肌有直接松弛作用
C. 缩宫素会引起短暂性心动过速
D. 高位椎管内阻滞、低血压、心动过缓、大出血使用缩宫素可造成不可挽回的后果
E. 严重心脏病时可以常规使用缩宫素
3. [单选题]有关妊娠合并急性脂肪肝临床表现的说法,错误的是()。
A. 典型的临床症状包括厌食、恶心、呕吐、不适感、头痛和体重减轻(weight loss)
B. 可出现弥漫性腹痛或局限性右上腹痛
C. 黄疸可发生于疾病初期出现其他症状几天后,很少发生蛋白尿
D. 可以表现为肝性脑病、低血糖、胰腺炎、肾衰竭和血栓性血小板减少症
E. 嗜睡常提示预后良好
4. [单选题]妊娠合并急性脂肪肝的诊断与治疗正确的是()。
A. 实验室检查结果可以反映疾病的严重程度
B. 确诊妊娠合并急性脂肪肝必须进行肝活检
C. 需要与病毒性肝炎鉴别,而乙型肝炎表面抗原阳性可以排除妊娠合并急性脂肪肝
D. 是孕晚期(late pregnancy)最常见可累及多器官的疾病
E. 分娩前准备包括气道管理、治疗高血压、纠正低血糖和凝血功能障碍
5. [单选题]妊娠期间容易出现糖尿病的原因在于()。
A. 胰岛素抵抗
B. 胰岛素生物活性绝对不足
C. 胰岛素绝对缺乏
D. 遗传因素
E. 高龄产妇
6. [单选题]有关妊娠对糖尿病的影响错误的是()。
A. 妊娠后参与胰岛素反馈调节的激素水平增加,外周靶组织对胰岛素逐渐产生耐受
B. 分娩后胎盘反馈性激素作用消失,胰岛素需求会逐渐恢复至孕前水平
C. 分娩后多数产妇葡萄糖耐量可恢复正常
D. 妊娠会加重糖尿病性神经病变
E. 妊娠会加重糖尿病性微血管并发症(diabetic micro-angiopathy)如增殖性视网膜病变
7. [单选题]对于合并"关节强直综合征"的糖尿病产妇,剖宫产麻醉过程中最容易出现的问题是()。
A. 进行硬膜外麻醉时可能出现脊髓前动脉综合征
B. 进行全身麻醉时可能出现困难气道
C. 增加胃反流、肺误吸的风险
D. 增加硬膜外麻醉后的神经损害
E. 硬膜外麻醉后增加低血糖的风险
8. [单选题]妊娠合并甲亢患者目前主要的治疗手段是()。
A. 放射性碘治疗
B. 抗甲状腺药物
C. 手术治疗
D. 糖皮质激素
E. β肾上腺素受体拮抗剂
9. [单选题]患者女,33岁。既往体健,妊娠4个月余,血压170/126mmHg,心率100次/分。下列该患者高血压的并发症,不正确的是()。
A. 惊厥
B. 胎儿死亡率高
C. 肾功能损害多见
D. 右心衰竭常见
E. 易发生左心衰竭
10. [单选题]患者女,28岁。妊娠后空腹血糖8.Ommol/L,餐后2小时血糖14.8mmol/L,妊娠前血糖正常。分娩后6周复查:空腹血糖5.5mmol/L,餐后2小时血糖8.8mmol/L。该患者的诊断是()。
A. 糖尿病合并妊娠
B. 2型糖尿病
C. 妊娠期糖尿病
D. 1型糖尿病
E. 糖耐量异常