患儿男，2.5个月，发热、咳嗽15天，院外头孢菌素治疗1周无效。其

【名词&注释】

肝移植(liver transplantation)、充血性心力衰竭(congestive heart failure)、尿蛋白(urine protein)、利尿剂(diuretic)、地高辛(digoxin)、血常规(blood routine)、风湿性心脏瓣膜病(rheumatic valvular heart disease)、住院治疗(hospitalization)、烦躁不安、性侵犯(sexual violence)

[单选题]患儿男，2.5个月，发热、咳嗽15天，院外头孢菌素治疗1周无效。其两个舅舅幼年夭折。体检：面色苍白，双肺大量中细湿啰音。

A. C

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学习资料：

[单选题]儿童HIV感染最主要的传播途径是（）

A. 静脉注射传播
B. 输血传播
C. 母婴传播
D. 性侵犯^{(sexual violence)}传播
E. 生活接触传播

[单选题]男，14岁，7年前确诊为风湿性心脏炎，未进行正规抗链球菌预防治疗，急性发作10次，确诊为慢性风湿性心脏瓣膜病^{(rheumatic valvular heart disease)}。1周前无明显诱因，突发充血性心力衰竭。此时的治疗方案是（）

A. 地高辛+利尿剂
B. 地高辛+血管扩张剂
C. 地高辛快速饱和+糖皮质激素
D. 糖皮质激素+血管扩张剂
E. 血管扩张剂+利尿剂

[单选题]目前治疗严重联合免疫缺陷（SCID）的最佳治疗选择是（）

A. 骨髓移植
B. 胎肝移植
C. 脐血干细胞移植
D. 胎儿胸腺移植
E. 基因治疗

[单选题]5岁男孩，2个月前患麻疹后经常发生呼吸道感染。体检无阳性发现。血常规：白细胞5×109 /L，中性粒细胞0.4，淋巴细胞0.6；CD3细胞50%，CD4细胞35%，CD8细胞25%；血清IgG1.2g/L，IgM0.6g/L，IgA0.3/L。其可能的诊断为（）

A. 中性粒细胞减少症
B. 选择性IgA缺陷病
C. 正常儿
D. 继发性免疫缺陷病
E. 原发性T细胞免疫缺陷病

[单选题]可发生移植物抗宿主病的原发性免疫缺陷是（）

A. 自然杀伤细胞功能缺乏
B. 中性粒细胞减少症
C. 慢性肉芽肿病
D. 选择性IgA缺陷病
E. X连锁联合免疫缺陷病

[单选题]患儿男，1岁4个月，反复呼吸道感染4个月，两次肺炎住院治疗^{(hospitalization)}。1周前发热，咳嗽，神萎，纳减。体检：稍气促，双肺中细湿啰音，心无异常，未见扁桃体，浅表淋巴结未扪及。胸片双侧支气管肺炎，未见胸腺影；WBC15×109/L，N0.79，L0.21；NBT阳性细胞97%；血清IgG

A. C

[单选题]6岁男童因皮疹3天入院。皮疹分布于四肢，尤以下肢伸面为多，高出皮面、紫红色、压不褪色、散在性分布。病前2周曾患上呼吸道感染。体检除发现皮疹外，余无异常。尿蛋白（+），RBC（±）。

A. C

[单选题]2岁男童因发热6天，皮疹3天入院。发热为弛张热型，用退热药有暂时效果。皮疹为全身性淡红色斑丘疹，患儿烦躁不安。1个月前邻居小孩患"麻疹"，8个月时接种麻疹疫苗。体检发现：结合膜充血，唇和口腔黏膜鲜红、干裂，未见柯氏斑。左颈淋巴结2个，2cm×2cm，质硬，压痛；心肺无异常，肝脾不肿大。四肢远端硬性肿胀。WBC12×109/L，N0.81，L0.19。血培养：无菌生长。

A. D

[单选题]20个月男孩，反复呼吸道感染6个月余，1周前出现发热咳嗽加重。曾因肺炎3次住院治疗^{(hospitalization)}。体检：精神萎靡，呼吸促，未见扁桃体，浅表淋巴结未扪及。双肺可闻及细湿啰音。心脏无异常。腹部无异常。胸片示双肺炎症，未见胸腺。实验室检查：WBC14×109/L，N0.72，L0.28，NBT阳性细胞95%；血清总Ig180mg/L，IgA40mg/L，IgM90mg/L，该患儿最可能的诊断是

A. C

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