患者女，65岁，因“阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时”来诊。入院时血

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、心绞痛(angina pectoris)、呼吸困难(dyspnea)、阵发性(paroxysmal)、颈静脉(jugular vein)、心律不齐(arrhythmia)、近年来(recently)、双下肢水肿

[单选题]患者女，65岁，因“阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时”来诊。入院时血压150/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率104次/分，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。

A. E

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学习资料：

[多选题]患者男，58岁。因“胃癌根治术后第5天发热，呼吸困难”转入重症监护病房。查体：体温38.5℃，脉搏118次/分，呼吸34次/分，血压86/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）。患者烦躁，口唇发绀，颈静脉无怒张。心率118次/分，律齐。经皮脉搏血氧饱和度82%。血红蛋白82g/L。

A. A, B, C, D, E, F

[多选题]患者男，20岁。因“胸闷、气急伴双下肢水肿1天”来诊。3周前上呼吸道感染。查体：体温37.0℃，脉搏126次/分，呼吸24次/分，血压90/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）。口唇发绀，颈静脉怒张。心率126次/分，律齐，二尖瓣区3/6级收缩期杂音。双下肢重度水肿。

A. B, C, D

[单选题]对未经治疗的患者，最有利于排除心力衰竭诊断的检查是（）。

A. 心电图
B. 肺部X线片
C. 冠状动脉造影
D. 血浆心钠肽水平
E. 血浆肌钙蛋白水平

[单选题]患者女，60岁，因“呼吸困难”来诊。心绞痛病史10年，3年前出现劳力性呼吸困难等症状。近年来^(recently)呼吸困难加重，夜间常不能平卧，常憋醒。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心律不齐^(arrhythmia)，可闻及第三心音（S3），肝脾大，双侧下肢水肿。

A. A

[多选题]患者男，68岁，因“突发胸痛3小时”来诊。原有高血压、糖尿病史。查体：血压100/76mmHg。意识清，呼吸平稳，口唇无发绀，颈静脉无充盈。双肺呼吸音粗，无啰音。心率50次/分，律齐，双下肢无水肿。

A. A, B

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