所谓急性梗阻性化脓性胆管炎或称急性重症胆管炎是指（）.

【名词&注释】

胆囊结石(gallstone)、原发性胆总管结石(primary choledocholith)、急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、括约肌切开术(sphincterotomy)、病情恶化(grew worth)、性休克(stubborn shock)、胆总管十二指肠吻合术(choledochoduodenostomy)

[单选题]所谓急性梗阻性化脓性胆管炎或称急性重症胆管炎是指（）.

A. 急性化脓性胆管炎并发畏寒、高热、Royeolos五联症
B. 急性化脓性胆管炎并发腹痛、Charcot三联症
C. 急性化脓性胆管炎并发感染性休克^{(stubborn shock)}、体液代谢失调一系列病理生理变化
D. 急性化脓性胆管炎并发感染性休克^{(stubborn shock)}、肝肾功能衰竭或DIC一系列病理生理变化
E. 急性化脓性胆管炎并发应激性溃疡、肝肾功能衰竭一系列病理生理变化

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学习资料：

[单选题]关于胆囊结石的描述，不正确的是（）.

A. 女性多见
B. 多次妊娠者易患胆囊结石
C. 肥胖患者易患胆囊结石
D. 多数胆囊结石是胆色素性结石
E. 多数胆囊结石在X线平片上不能显示

[单选题]胆道蛔虫症的手术指征，不包括（）。

A. 合并急性化脓性胆管炎、胆囊炎者
B. 合并肝脓肿、胆道出血、腹膜炎、败血症、中毒性休克^{(stubborn shock)}者
C. 合并重度黄疸者
D. 合并急性胰腺炎或胆道蛔虫与结石并存者
E. 非手术治疗3～5天，病情恶化^{(grew worth)}者

[单选题]胆总管的血供来源主要是（）。

A. 胃右动脉的分支
B. 胃十二指肠动脉的分支
C. 门静脉的分支
D. 肝固有动脉的分支
E. 胆囊动脉的分支

[单选题]患者女，45岁，晚餐后出现上腹部间断绞痛，向右肩放射，伴恶心、呕吐，无发热寒战或黄疸。腹部无明显压痛。实验室检查：白细胞计数正常，B超检查（提示胆囊内高回声光团伴声影，胆囊大小3cm×6cm，胆囊壁厚0.3cm。）

A. E

[单选题]女性，39岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。查体：右上腹压痛、反跳痛。

A. B

[单选题]男性，50岁。因手术探查时见胆囊正常，肝左叶萎缩，胆总管略粗，探查胆总管见左肝管大量结石，右肝内胆管无结石，胆总管下段通畅

A. D

[单选题]患者女，31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛，伴阵发性绞痛，恶心，无呕吐。查体：T38.6℃，巩膜黄染，右上腹压痛（+）.无反跳痛，胆囊大，Murphy征（+）。最佳处理措施是（）

A. 胆总管奥狄括约肌切开术
B. 胆囊造瘘术
C. 单纯胆囊切除术
D. 胆囊切除+胆总管探查T管引流术
E. 胆囊切除+胆总管十二指肠吻合术^{(choledochoduodenostomy)}

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