男性，23岁。不规则发热1月余，伴双手指关节肿痛，四肢关节肌肉

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、尿蛋白(urine protein)、急性肾炎(acute nephritis)、次黄嘌呤(hypoxanthine)、肾小管坏死(tubular necrosis)、关节盘、手指关节(articulations of digits of hand)、免疫荧光法检测(immunofluorescence test)、双下肢水肿

[单选题]男性，23岁。不规则发热1月余，伴双手指关节^{(articulations of digits of hand)}肿痛，四肢关节肌肉痛，口腔溃疡就诊。化验：RF（+），尿液检查蛋白尿（+++）。

A. B

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学习资料：

[单选题]患者，女，45岁，近2年来反复出现多发口腔溃疡，两个月前劳累后出现左膝关节肿痛，双下肢皮肤结节红斑伴疼痛，1周前突发右眼视物不清，化验ESR增快，ANA阴性，最可能的诊断是（）

A. 类风湿关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 白塞病
D. 结核病
E. 干燥综合征

[单选题]患者，女性，58岁。3年来颜面部、双手皮肤肿胀，手指呈腊肠样。1周来双下肢水肿，尿少，恶心呕吐，视力模糊。查体：血压190／140mmHg，面部表情呆板，双手皮肤增厚，皮纹少。化验：ESR48ram／第1小时，尿蛋白（+++），尿沉渣：RBC5～9个／HP。血清Scr600μmol／L。B超示双肾增大。临床最可能的诊断是（）

A. 急性肾炎
B. 急性肾小管坏死
C. 肾淀粉样变性
D. 硬皮病肾危象
E. 骨髓瘤肾

[单选题]男性，70岁，反复腰背部痛10年余，左膝关节肿痛1周。体检：左膝关节肿，浮髌试验（+），考虑为（）

A. 类风湿性关节炎
B. 骨关节炎
C. 痛风
D. 风湿性关节炎
E. Reiter综合征

[单选题]超敏性血管炎的发病机制主要是（）

A. Ⅳ型变态反应
B. Ⅱ型变态反应
C. Ⅲ型变态反应
D. Ⅰ型变态反应
E. 以上都不是

[多选题]白塞病所累及的血管病变是指（）

A. 小血管炎
B. 中静脉炎
C. 大动脉炎
D. 中动脉炎
E. 大静脉炎

[多选题]骨性关节炎可累及的关节结构包括（）

A. 滑膜
B. 软骨
C. 关节盘
D. 软骨下骨板
E. 关节囊

[多选题]别嘌醇的作用机制是（）

A. 抑制黄嘌呤氧化酶
B. 使尿酸生成减少
C. 使次黄嘌呤转变为黄嘌呤减少
D. 抑制炎症细胞的变形
E. 抑制前列腺素合成

[多选题]关于狼疮带试验的叙述，正确的说法是（）

A. 采用腕上方的正常皮肤作检查，可提高实验的特异性
B. 是用免疫荧光法检测^{(immunofluorescence test)}皮肤真皮和表皮交界处是否存有免疫荧光带的一种实验方法
C. 狼疮带试验阳性代表SLE活动性
D. 此免疫荧光带为Ig与补体在真皮表皮交界处沉积造成的
E. SLE患者正常皮肤非曝光处的阳性率高于皮肤曝光处的阳性率

[单选题]患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410mmol/L，X片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。

A. B

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