【名词&注释】
充血性心力衰竭(congestive heart failure)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、肌酸酐(creatinine)、肌肉组织(muscle)、糖苷酶抑制剂(glycosidase inhibitor)、葡萄糖苷酶抑制(glucosidase inhibitor)、不容易(not easy)
[单选题]男,58岁,乙肝病史10余年,乏力、纳差、腹胀20d,查体:蜘蛛痣,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。
A. B
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学习资料:
[单选题]旷葡萄糖苷酶抑制(glucosidase inhibitor)剂常见不良反应是()
A. 低血糖症
B. 腹胀和腹泻
C. 下肢浮肿
D. 乳酸性酸中毒
E. 充血性心力衰竭
[单选题]老年人,以往有轻度糖尿病病史。某日腹泻、发热后突然抽搐、昏迷,血糖33.6mmol/L,血钠150mmol/L,血浆渗透压330mOsm/L,尿酮体阴性。最可能的诊断为()
A. 脑血管意外
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 乳酸酸中毒
D. 感染性昏迷
E. 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
[单选题]有一位病人每日服用20mg格列本脲(glibenclamide),但空腹血糖仍是13.9mmol/L(250mg/dl),其肌酸酐廓清率(CCr)为15ml/min,身体质量指数(bodymassindex)是21()
A. 应该注射胰岛素
B. 可继续增加glibenclamide剂量
C. 可合并其他磺酰尿素类药物
D. 可合并服用二甲双胍(metformin)
E. 先减轻体重
[单选题]关于二甲双胍,下列叙述何者正确()
A. 全部在肝脏代谢后,经过胆管排泄体外
B. 饭后二甲双胍在肌肉组织促进葡萄糖的有氧代谢
C. 二甲双胍抑制肝脏的糖新生,以致外围组织代谢葡萄糖后产生的乳酸不容易(not easy)在肝脏代谢成葡萄糖
D. 心脏衰竭的患者也可以服用二甲双胍
E. 肾脏功能不好的患者也可以服用二甲双胍
[单选题]丙硫氧嘧啶治疗甲亢过程中,需停药处理的为()
A. 规则用药已6个月,甲亢仍未控制
B. T、T恢复正常
C. 甲状腺较治疗前明显增大
D. 突眼情况加重
E. 血中性粒细胞<1.5×10/L
[单选题]休克的概念为()
A. 血压低,脉率快
B. 周围循环衰竭
C. 有效循环血量减少,微循环血液灌注不足,细胞缺氧综合征
D. 储存于内脏、淋巴血窦中的血量减少所引起的综合征
E. 心功能不全,心排出量减少,组织缺氧综合征
[单选题]男,33岁,饮酒后上腹剧痛、呕吐,体检:脉搏120/min,血压80/60mmHg。巩膜黄染,全腹压痛和反跳痛,肠鸣音消失,血白细胞16×10/L,中性粒细胞0.89,血淀粉酶320U/L,血钙1.63mmol/L。最可能的诊断是()
A. 胃溃疡穿孔
B. 急性胆囊炎穿孔
C. 肠梗阻
D. 急性水肿型胰腺炎
E. 急性出血坏死型胰腺炎
[单选题]能够鉴别原发性纤溶和继发性纤溶亢进的检查项目是()
A. PT
B. 纤维蛋白原定量测定
C. D-二聚体测定
D. FDP定量测定
E. 优球蛋白溶解时间(ELT)测定
[单选题]男,48岁。糖尿病12年,每日皮下注射入预混胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前24单位,每日进餐规律,主食量350g。近来查空腹血糖13.6~14.8mmol/L,餐后2小时血糖7.6~8.8mmol/L。关于空腹高血糖
A. A
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