男性，60岁，冠心病，左心室扩大，快速走路或上四楼时感心悸、气

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、冠心病、穿刺术(punctures)、心功能分级(cardiac function classification)、硝苯地平(nifedipine)、钙拮抗剂(calcium antagonist)、适应症(indication)、持续时间(duration)、心功能诊断、）心功能

[单选题]男性，60岁，冠心病，左心室扩大，快速走路或上四楼时感心悸、气短，超声心动图示左心室射血分数30％，该患者的心功能分级是（）

A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. 介于Ⅲ级和Ⅳ级之间

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[单选题]可显著降低肾素活性的药物是（）

A. 氢氯噻嗪
B. 可乐定
C. 氯沙坦
D. 普萘洛尔
E. 硝苯地平

[多选题]以下关于五大类常用降压药的作用特点叙述正确的是（）

A. β受体阻滞剂起效较迅速，强力，但孙心肌收缩力，房室传导均有抑制
B. 钙拮抗剂（CCB.降压起效快而强力，剂量与疗效呈正相关关系
C. 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ABB.降压作用起效缓慢，一般在6～8周时才达到最大作用，但作用持续时间^(duration)能达到24小时以上
D. 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）降压起效缓慢，逐渐增强，在3～4周时达最大作用
E. 利尿降压药起效平稳，缓慢，作用持久，服药2～3周后作用达高峰，痛风患者禁用

[多选题]心肌梗死溶栓疗法适应症^(indication)为（）

A. ST段显著抬高的心肌梗死患者年龄>75岁
B. 两个或两个以上相邻导联ST段抬高
C. ST段抬高的心肌梗死，发病时间已达，12～34小时，但如果有进行性缺血性胸痛，广泛ST段抬高者
D. 病史提示急性心肌梗死伴左束支传导阻滞，起病时间<12小时，年龄<75岁
E. 近期<2周曾有过大血管行穿刺术

[单选题]女性，32岁。因不明原因发热2周来院门诊。体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院

A. E

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