高血压患者，突然胸闷、气短、咳嗽、不能平卧。查体：血压180/10

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、多巴酚丁胺(dobutamine)、酚妥拉明(phentolamine)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、钙通道拮抗剂(calcium channel blocker)、前负荷(preload)、转化酶抑制剂(converting enzyme inhibitor)、慢性肾炎高血压(hypertension of chronic nephritis)、混合型心绞痛(mixed angina pectoris)、老年性肺气肿(senile pulmonary emphyse-ma)

[单选题]高血压患者，突然胸闷、气短、咳嗽、不能平卧。查体：血压180/100mmHg，心尖区舒张期奔马律，心率120次／分，两肺底湿性啰音。下列哪组治疗最为适宜（）

A. 呋塞米，硝酸甘油
B. 地高辛，氢氯噻嗪，美托洛尔
C. 毛花苷C，呋塞米，硝普钠
D. 甘露醇，降压灵，地西泮
E. 酚妥拉明，氨茶碱

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学习资料：

[单选题]最有助于确诊室性心动过速的心电图表现是（）

A. P波与QRS波群无固定关系
B. QRS波群形态畸形
C. R-R间期绝对不等
D. T波倒置
E. 心室夺获与室性融合波

[单选题]男性，60岁，冠心病患者，稍事活动后即可有心悸、气短，根据其临床表现可诊断为（）

A. 心功能Ⅱ级
B. 心功能Ⅰ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 心功能0级伴老年性肺气肿^{(senile pulmonary emphyse-ma)}

[单选题]男性，65岁，高血压10年，近半年经常半夜胸闷、胸痛，心电图：V～V导联ST段下移，诊断为（）

A. 变异型心绞痛
B. 早期左心衰
C. 卧位型心绞痛
D. 食管裂孔疝
E. 混合型心绞痛^{(mixed angina pectoris)}

[单选题]男性，51岁，急性前壁心肌梗死，起病第2天发生心房颤动。心室率184次／分，血压84/60mmHg，气急发绀。宜首选哪项治疗措施（）

A. 静脉注射美托洛尔
B. 同步电击除颤
C. 静脉注射毛花苷C
D. 静脉注射多巴酚丁胺
E. 静脉滴注乙胺碘呋酮

[单选题]女性，20岁，劳累后心悸、气短5年。查体：心尖部有抬举感，BP120/50mmHg，肱动脉可及枪击音，股动脉处可闻及Duroziez杂音。X线片示左房、左室大，最可能的诊断是（）

A. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄兼关闭不全
B. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄
C. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
D. 风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全
E. 扩张型心肌病

[单选题]慢性肾炎高血压^{(hypertension of chronic nephritis)}（）

A. 上腹部可听到血管杂音
B. 高血压发生于尿蛋白之后
C. 尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频、尿急史
D. 满月脸，多毛
E. 发作时血压骤升伴剧烈头痛、心悸，发作间期血压可正常

[单选题]对提高慢性心力衰竭患者生存率无明显作用的药物是（）

A. 硝酸酯类
B. 钙通道拮抗剂
C. 血管紧张素转化酶抑制剂^{(converting enzyme inhibitor)}
D. β受体阻滞剂
E. 抗血小板制剂

[单选题]男性，65岁。突发心前区疼痛10小时，心电图示V1～V6导联有病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置。入院查体：BP150/90mmHg，心率80次／分，律齐。

A. A

[单选题]男性，45岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾行时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。

A. D

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