2022细菌性痢疾和细菌性食物中毒题库模拟练习题272

1. [单选题]近年来对志贺菌较为敏感的抗菌药物是（）

A. 磺胺类药^{(sulphonamide drug)}
B. 庆大霉素
C. 四环素类
D. 氨苄西林
E. 喹诺酮类

2. [单选题]男性，6岁。发热10小时，神志不清1小时入院。发病前有不洁饮食史。体检；T39．5℃，BP50／40mmHg，浅昏迷，皮肤粘膜未见出血点及黄染，四肢发凉，心肺（-），腹软，无明显压痛及反跳痛，颈无抵抗，病理征（-）。血WBC10．2×109／L，淋巴细胞10%，中性粒细胞90%。最可能的诊断是（）

A. 病毒性脑炎
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 流行性出血热
D. 中毒型细菌性痢疾
E. 流感

3. [单选题]男性，50岁，因反复腹痛、腹泻9个月，加重3天入院。每日排粘液便9次。体检：T37．8℃，BP135／70mmHg，无明显脱水貌。心肺（-），腹软，肝脾未及。左下腹压痛（+），反跳痛（－），化验：血WBC11．9×109／L，淋巴细胞21%，中性粒细胞79%。大便镜检：WBC25／HP，RBC10／HP。最可能的诊断是（）

A. 慢性细菌性痢疾迁延型
B. 肠炎
C. 伤寒
D. 阿米巴痢疾^{(amebic dysentery)}
E. 直肠癌

4. [单选题]细菌性痢疾的肠道病变及脓血便主要是什么引起的（）

A. 痢疾杆菌侵入肠黏膜固有层，因其固有层小血管痉挛，上皮细胞坏死，形成溃疡
B. 内毒素引起肠壁坏死
C. 外毒素引起肠黏膜坏死
D. 迟发型变态反应
E. 痢疾杆菌所产生的溶组织酶

5. [单选题]关于急性痢疾的临床表现下列哪项是错误的（）

A. 起病急，常有恶寒发热
B. 脓血便，大便量少
C. 全腹有压痛，以右下腹为重
D. 常伴有里急后重
E. 酸中毒、电解质平衡紊乱、循环衰竭等临床表现

6. [单选题]为提高细菌性痢疾大便培养的阳性率，应注意下列各项，除外（）

A. 尽量在应用抗菌素药物前进行
B. 标本应新鲜
C. 取脓血及黏液部分
D. 连续多次培养
E. 可与小便混合

7. [单选题]30岁男患，干部，急性腹泻2天，大便黄色水样，少许黏液，共20次，左下腹痛及里急后重。便常规示：黄色黏液便，RBC2～8个／HP，WBC（+）／HP，发现结肠阿米巴。最可能的诊断是（）

A. 阿米巴痢疾^{(amebic dysentery)}
B. 菌痢
C. 霍乱
D. 伤寒
E. 结肠癌

8. [单选题]男性，30岁，干部，突起畏寒，高热、剧烈腹痛腹泻、呕吐12小时，伴脐周阵发性绞痛。起病时在外出差，常在外用餐。患者腹泻原因可能性最小的是（）

A. A.细菌性痢疾B.细菌性食物中毒C.霍乱D.病毒性肠炎E.弯曲菌肠炎

9. [单选题]男性，30岁，干部，突起畏寒、高热、剧烈腹痛腹泻、呕吐12小时。起病时在外出差，常在外用餐。查体：体温39．5℃，脉搏100次／分，血压85／60mmHg，急性病面容，轻度失水貌，皮肤弹性稍差，脐周及左下腹轻压痛。肠鸣音亢进。血常规示：Hb160g／L，WBC15×109／L，N0．85．L0．15；便常规示：RBC0～5个/HP，PC（+）／HP，WBC（++）／HP。哪项是正确的（）

A. 可以确诊为细菌性痢疾
B. 可以排除细菌性痢疾
C. 最后确诊取决于大便培养
D. 最后确诊取决于诊断性治疗结果
E. 如果荧光免疫染色阳性即可确诊

10. [单选题]早期诊断中毒性痢疾常需采取的检查是（）

A. 血常规
B. 大便培养
C. 脑脊液检查^{(examination of cerebrospinal fluid)}
D. 结肠镜检查
E. 肛拭子取粪便镜检

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