男性，25岁，腹痛2天急诊入院。患者于48小时前突然发作全腹痛，

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、阑尾炎(appendicitis)、尿常规(urine routine)、阵发性(paroxysmal)、低血糖昏迷(hypoglycemic coma)、转移性(metastatic)、呕吐物(vomit)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)

[多选题]男性，25岁，腹痛2天急诊入院。患者于48小时前突然发作全腹痛，以右下腹更明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始为绿色物，以后呕吐物^(vomit)有粪臭味。两天来未进食，亦未排便排气，尿少，自觉发热。三年前曾作过阑尾切除术。查体：急性病容，神智清楚，血压100/60mmHg，脉搏132次／分，体温37.5℃，皮肤无黄染，干燥，弹性差。心肺正常，腹膨隆，未见肠型，全腹触诊柔软，广泛轻压痛，无反跳痛，未触及肿块，肝脾不大，肠鸣音高亢，有气过水音。辅助检查：血红蛋白160g/L，白细胞10.6×10/L，尿常规阴性。腹部透视有多个液平面。

A. A, B, C, E

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[单选题]男，49岁，肝硬化病史10余年，5天前曾有上呼吸道感染，近2日感上腹部痛，为全腹痛，伴恶心、呕吐，大便次数增多，伴里急后重，发热，体温38.5℃～39℃。查体，腹膨隆，全腹压痛，反跳痛，伴腹肌紧张，肠鸣音稍弱。化验：WBC18×10/L，N：96%，大便RT（-），腹腔穿刺抽出稀薄、无味脓性液，革兰染色为阳性球菌，诊断应考虑（）

A. 上消化道穿孔
B. 急性阑尾炎穿孔
C. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}
D. 继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}
E. 肠间隙感染

[单选题]下面关于胰岛细胞瘤描述不正确的是（）

A. 来源于胰岛B细胞
B. 阵发性低血糖昏迷
C. 发作时血糖低于2.8mmol／L
D. 口服葡萄糖后不能缓解

[单选题]交通静脉功能不全（）

A. Trendelenberg试验（+）
B. Perthes试验（+）
C. Pratt试验（+）
D. Buerger试验（+）
E. Trendelenberg试验（-）

[单选题]男，6个月，出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出，伴呕奶、不停哭闹、精神萎靡，右阴囊可见一似梨状包块。

A. C

[单选题]女性，24岁，体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节，无任何自觉症状。

A. D

[单选题]患者，男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心、呕吐，吐物为胃内容，量少，并发热，体温约38.2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛，肌紧张，腰大肌试验阳性，血白细胞为12×10/L，中性90%，尿常规白细胞8～10个/HP，红细胞2～3个／HP。

A. A

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