直肠指诊时应注意的异常改变不包括（）。

【名词&注释】

静脉滴注(intravenous drip)、临床意义(clinical significance)、总胆红素(total bilirubin)、慢性肺脓肿(chronic lung abscess)、肾小管重吸收(tubular reabsorption)、化脓性胆管炎(suppurative cholangitis)、凹凸不平(unsmooth)、结合胆红素(conjugated bilirubin)、心肌缺血的心电图、尿胆红素(urine bilirubin)

[单选题]直肠指诊时应注意的异常改变不包括（）。

A. 有无剧烈触痛
B. 是否有黏膜血管扩张
C. 是否触及柔软光滑而有弹性的包块
D. 是否触及坚硬凹凸不平^(unsmooth)的包块
E. 指诊后指套表面是否带有黏液、脓液或血液

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[单选题]发现溶血反应时，下列哪项是错误的（）.

A. 减慢输血速度
B. 给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
C. 应用甘露醇
D. 血浆交换治疗
E. 应用糖皮质激素

[单选题]下列可引起黄疸、呕血、发热及全身皮肤黏膜出血的疾病是（）。

A. 败血症
B. 慢性胃炎
C. 反流性食管炎
D. 化脓性胆管炎
E. 消化性溃疡

[单选题]引起杵状指的常见病不包括（）。

A. 胸膜炎
B. 支气管扩张
C. 发绀型先心病
D. 肝硬化
E. 慢性肺脓肿

[单选题]男性，45岁，确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水症（一）。最不可能出现的检测结果是（）.

A. 因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的血浆水平减低
B. 因子Ⅻ、Ⅻ、Ⅺ的血浆水平减低
C. 因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ的血浆水平减低
D. 因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅶ的血浆水平减低
E. 因子Ⅷ、vWF的血浆水平减低

[单选题]对血尿酸的临床意义描述正确的是（）.

A. 血尿酸升高，表明肾小管重吸收功能受损
B. 血尿酸升高，表明肝功能严重受损
C. 血尿酸升高，见于使用大剂量糖皮质激素
D. 血尿酸降低，见于肾小球滤过功能受损
E. 血尿酸比血肌酐和尿素氮更能反映早期肾小球滤过功能损伤

[单选题]最易发生突变的抑癌基因是（）.

A. P53
B. Rb
C. NFl
D. HEMl
E. FHIT

[单选题]以下提示心肌缺血的心电图改变是（）。

A. V导联R波增高
B. T波和u波融合
C. T波振幅<1/4R
D. V4～V6导联ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV
E. 心电轴明显左偏

[多选题]正确描述阻塞性黄疸的是（）。

A. 总胆红素增加
B. 结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}明显升高
C. 非结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}轻度增加
D. 尿胆原增加
E. 尿胆红素^{(urine bilirubin)}阴性

[单选题]女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀痛及午后潮热。

A. E

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