女，60岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半

【名词&注释】

呼吸困难(dyspnea)、阻塞性肺气肿(obstructive emphysema)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)、慢性肺脓肿(chronic lung abscess)、血氧分压(blood oxygen pressure)、烦躁不安、急性肺脓肿(acute lung abscess)、双下肢水肿、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]女，60岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150/100mmHg，呼吸40次1分。右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率110次／分。以上表现符合（）

A. 肺梗死
B. 急性心肌梗死
C. 急性左心衰竭
D. 阻塞性肺气肿
E. 自发性气胸

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[单选题]不是肺脓肿手术指征的是（）

A. 急性肺脓肿^{(acute lung abscess)}
B. 反复大咯血
C. 支气管胸膜瘘
D. 合并支气管扩张者
E. 内科积极治疗无效的慢性肺脓肿

[单选题]呼吸衰竭伴CO2潴留时下列变化哪项不正确（）

A. 肾保留碳酸氢盐
B. 神志不清
C. 颅压增高
D. 脑血流量下降
E. 呼吸性酸中毒

[单选题]下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值（）

A. 高热、咳铁锈色痰
B. 白细胞升高，核左移，胞质有中毒颗粒
C. 胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分布
D. 肺部湿性啰音
E. 痰培养肺炎球菌阳性

[单选题]下列叙述中，错误的是：（）

A. O2与C2O都以物理和化学结合两种形式存在于血液中
B. 溶解于血液中的O2产生的张力叫血氧分压
C. O2与Hb结合后形成氧合血红蛋白
D. O2与血红蛋白结合慢、可逆、需酶催化
E. CO2主要以HCO3形式在血液中运输

[单选题]有关结核菌素试验，下列选项中正确的是：（）

A. 结核菌素试验要在24h内判断
B. 结核菌素试验要在20min内判断
C. 经48h测量皮肤硬块直径5mm为阳性
D. 经24h测量皮肤硬块直径5mm为阳性
E. 结核菌素试验要在48～72h内判断

[单选题]男性，59岁，肺心病16年，本次咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难，1天前出现烦躁不安，继之神志恍惚。查体：唇绀，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，两肺底闻及细湿啰音，体温38．3℃，脉搏110次／分，血压100／60mmHg，双下肢水肿，尿蛋白（+），大便潜血（+）

A. C

[单选题]男性，59岁，肺心病16年，本次咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难，1天前出现烦躁不安，继之神志恍惚。查体：唇绀，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，两肺底闻及细湿啰音，体温38．3℃，脉搏110次／分，血压100／60mmHg，双下肢水肿，尿蛋白（+），大便潜血（+）

A. A

[单选题]男性，25岁，咳嗽，咳黄脓痰伴胸闷3天。查体：双肺散在干啰音

A. A

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