患者女性，40岁，因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。腹痛为阵

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、结肠癌(colon cancer)、移动性(mobility)、呼吸困难(dyspnea)、不规则(irregular)、葡萄胎(hydatidiform mole)、月经周期(menstrual cycle)、阵发性(paroxysmal)、腹股沟区(inguinal region)、宫颈口

[单选题]患者女性，40岁，因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。腹痛为阵发性^(paroxysmal)，伴恶心、呕吐。呕吐为胃内容物，起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作，伴解黏液血便，腹痛发作时，自感有"气块"在腹内串动。体查：消瘦、贫血貌，腹稍胀，全腹软，无局限性压痛及肌紧张，下腹正中可扪及10cm×6cm肿块，坚韧，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。

A. E

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学习资料：

[单选题]女，47岁，平时月经周期^{(menstrual cycle)}规律。近2个月有接触性出血。妇科检查：宫颈见菜花样赘生物，触之易出血

A. C

[单选题]男，58岁。上腹餐后轻度疼痛半年。X线钡餐检查发现胃窦部有一直径为1．5cm大小龛影，局部胃壁略僵硬。B超检查示肝内有一可疑低回声区，约1．5cm。化验检查血红蛋白9g／dl，白细胞5×109／L，A／G为3。

A. D

[单选题]某女性患者头面部、颈部浮肿3个月，呼吸困难1个月。查体胸前部瘀血，静脉曲张。胸片示右肺肿物，纵隔淋巴绷中大。经肺活检证实小细胞肺癌。

A. D

[单选题]女性，55岁，白带多，接触性出血3月余，3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗，妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂、质脆，子宫及双附件未见异常。

A. C

[单选题]患者女性，60岁，绝经10年，近1个月出现阴道不规则出血，量时多时少，伴下腹轻度疼痛，妇检示：阴道通畅，宫颈光滑，宫颈口见出血，彩超示：子宫内膜6mm，双附件及子宫壁、宫颈未见肿块。

A. E

[单选题]患者女性，35岁，8年前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血hCG>100000U/L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。

A. C

[单选题]患者男性，71岁，腹部胀痛3天，伴反酸、嗳气、食欲下降，查体：剑突下轻压痛，无反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。胃镜检查示胃窦部巨大溃疡。

A. E

[多选题]患者男性，68岁，3年前因直肠癌手术治疗，近来发现大便呈柏油样，连续数天禁肉食，3次大便隐血试验（++++）。

A. D, E

[单选题]患者女性，63岁，右下腹及脐周隐痛3年，渐渐清瘦，近2个月来常有低热，体格检查发现右下腹可触及-6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区^{(inguinal region)}未触及肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。

A. B

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