39岁男性患者，发热3周，体重下降，伴左侧胸痛。胸片见左侧第2肋

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、心力衰竭(heart failure)、临床意义(clinical significance)、呼吸困难(dyspnea)、结核菌(mycobacterium tuberculosis)、纤维组织增生(fibroustissue hyperplasia)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、主要症状(main symptoms)、病情恶化(grew worth)、白细胞总数及中性粒细胞数

[单选题]39岁男性患者，发热3周，体重下降，伴左侧胸痛。胸片见左侧第2肋间以下外高内低弧形密度增高影，以下说法不正确的是（）

A. 胸腔积液pH可能低于7.3
B. 胸腔穿刺液需氧菌培养可能阴性
C. 初期治疗3～6个月后，可能需做胸膜剥脱术
D. 治疗应包括胸腔内滴入四环素
E. 需要插管闭式引流

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[单选题]克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其原因是（）

A. 细菌在细胞内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成
B. 病变中的炎性渗出液黏稠而重
C. 肺泡内的渗出液由Cohn氏孔向周围肺泡蔓延所致
D. 肺泡内的纤维蛋白渗出较多
E. 肺泡内的渗出含有较多的红、白细胞

[单选题]对于肺炎链球菌引起的肺炎，下列检查最有价值的是（）

A. 痰培养为肺炎链球菌
B. 血白细胞总数及中性粒细胞数增高
C. 肺实变体征
D. X线胸片示肺部大片状阴影，呈肺叶或肺段分布
E. 肺部湿性啰音

[单选题]患者，男，60岁。咳嗽，咳痰，反复发作5年，近1周症状加重。检查：体温正常，两肺散在干、湿啰音．血白细胞1.0×109/L，中性粒细胞0.8。应首先考虑的是（）

A. 急性支气管炎
B. 慢性支气管炎急性发作
C. 肺结核
D. 支气管哮喘
E. 肺癌

[单选题]不是慢性呼吸衰竭患者机械通气指征的为（）

A. PaCO2升高达到60mmHg以上
B. 并发肺性脑病
C. PaCO2进行性升高
D. 呼吸频率超过35次／分
E. 严重的低氧血症，积极氧疗后，PaO2仍<40mmHg

[单选题]男性，42岁，支气管哮喘急性发作，血气分析：PaCO2增高，提示（）

A. 出现呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
B. 病情好转
C. 病情恶化^{(grew worth)}
D. 出现心力衰竭
E. 无临床意义

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