女性，31岁。右腕关节疼痛1个月，右腕桡侧有局限性压痛，Finkels

【名词&注释】

椎动脉型颈椎病(cervical spondylosis of vertebral arter ...)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、自下而上(from below)、腕关节(wrist joint)、共济失调(ataxia)、交感神经型颈椎病(sympathetic nervous cervical spondylosi ...)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、感觉运动(sensorimotor)、烦躁不安、混合型颈椎病(mixed cervical spondylosis)

[单选题]女性，31岁。右腕关节疼痛1个月，右腕桡侧有局限性压痛，Finkelstein试验阳性，诊断是（）

A. 髌骨软化症
B. 颈椎病
C. 肱骨外上髁炎
D. 肩周炎
E. 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

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学习资料：

[单选题]患者，男，50岁。反复咳嗽咳痰10年，近1年来活动后气急。今因感冒咳嗽加剧并烦躁不安，头痛头晕，明显发绀就诊。查体：体温38.5℃，双肺可闻及干湿性啰音，叩诊过清音，呼吸音低。该患者出现头晕、头痛烦躁的原因是（）

A. 感染
B. 缺氧
C. 二氧化碳潴留
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 肝性脑病

[单选题]术后镇痛常用的给药途径不包括（）

A. 硬膜外、神经阻滞
B. 静脉、肌内注射
C. 皮下、局部浸润
D. 口服、舌下、直肠
E. 气管内、鼻腔

[单选题]等渗性脱水时可出现（）

A. 血红蛋白低
B. 血氯低
C. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
D. 血钠低
E. 尿比重低

[单选题]男性，65岁。因右上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活2年就诊，检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低。最可能的诊断是（）

A. 交感神经型颈椎病
B. 脊髓型颈椎病
C. 椎动脉型颈椎病
D. 神经根型颈椎病
E. 混合型颈椎病^{(mixed cervical spondylosis)}

[单选题]成人呼吸窘迫综合征（）

A. 高压氧疗
B. 持续低流量给氧
C. 无控制性给氧
D. 鼻导管持续高浓度给氧
E. 呼气末正压给氧

[单选题]脊髓压迫症临床表现中的感觉障碍症状（）

A. 脊神经根受压可产生灼痛、撕裂痛或钻痛，可放射到相应皮肤节段，活动脊柱、咳嗽、打喷嚏时疼痛加剧，适当改变体位可减轻。病灶位于脊髓腹侧时，可刺激和损害脊神经前根，引起节段性肌痉挛和肌萎缩
B. 脊髓丘脑束受损产生对侧2～3个节段以下的躯体痛温觉减退，髓内病变早期为区内分离性感觉障碍，累及脊髓丘脑束时感觉障碍自病变节段向下发展，鞍区最后受累。髓外病变感觉自下而上发展至受累节段。后索病变产生病变水平以下同侧深感觉缺失。晚期出现脊髓横贯性损害，损害平面以下各感觉缺失
C. 脊髓前角受压时可出现节段性下运动神经元性瘫痪，受损范围内的肢体或躯干肌肉萎缩、无力、肌肉纤颤。皮质脊髓束受损时，受压平面以下肢体痉挛性瘫痪。前角及前根受累引起病变节段支配肌肉松弛性瘫痪，急性期损害表现为脊髓休克，病变水平以下呈迟缓性瘫
D. 发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力，神经系统检查可见颈项强直和Kernig征
E. 意识模糊、共济失调、局灶性脑损害，病变轻、预后好，患者多有腰部带状疱疹史

[单选题]左腕掌侧切割伤小指和环指尺侧半感觉消失，夹纸试验阳性，可能损伤的神经是（）。

A. 正中神经
B. 尺神经
C. 桡神经
D. 前臂内侧皮神经
E. 前臂骨间背神经

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