【名词&注释】
注意事项(points for attention)、静脉注射(intravenous injection)、垂体后叶素(pituitrin)、移动性(mobility)、痢疾杆菌(dysentery bacilli)、消炎药(anti-inflammatory agents)、头孢曲松(ceftriaxone)、病原体(pathogen)、地方性斑疹伤寒(endemic typhus)、病毒性肝炎肝硬化
[单选题]关于梅毒合并HIV感染,叙述错误的是()
A. 早期梅毒不出现皮肤损害、关节炎、肝炎和骨炎
B. 可迅速发展到三期梅毒
C. 可使梅毒加快发展为早期神经梅毒
D. 神经受累的梅毒病例,青霉素疗效不佳
E. HAART治疗效果下降
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学习资料:
[单选题]某肺结核患者大咯血而致血压突然下降,首选治疗是()
A. A.立即血压监测B.输血、补液C.脑垂体后叶素5~10单位+25%葡萄糖40ml,缓慢静脉注射D.阿拉明10mg+多巴胺20mg+0.85%NaCl1500ml,静点E.止血芳酸200mg+25%葡萄糖20ml,静脉注射
[单选题]炭疽特征性的皮损为()
A. A.丘疹B.水疱疹C.有水疱围绕的溃疡D.黑色焦痂E.猩红热样皮疹
[单选题]地方性斑疹伤寒(endemic typhus)的主要传染源是()
A. A.家鼠B.野鼠C.鼠蚤D.蚊E.人
[多选题]败血症的药物应用注意事项包括()
A. 未知病原体(pathogen)之前给予经验抗菌治疗
B. 采用2种有效抗生素联合用药
C. 静脉给予抗生素,剂量要充足
D. 宜选用杀菌药,疗程宜较长
E. 症状消失后继续用药7~10d
[多选题]下述哪些检测方法有助于菌痢的早期诊断()
A. 大便涂片直接找痢疾杆菌
B. 志贺菌抗原的免疫学检测
C. 志贺菌核酸检测
D. 大便培养检出志贺菌
E. 大便镜检可见满视野红、白细胞
[多选题]患者男,34岁,因“发热伴面颊肿痛4d,腹痛1d”来诊。患者4d前无明显诱因下出现发热、左面颊肿痛,伴头痛、畏寒,自行服用“消炎药”未见好转,体温最高达40℃,无恶心、呕吐,曾就诊于当地医院,予以“利巴韦林(病毒唑)”等治疗,2d后患者左面颊疼痛减轻,但发热、头痛无明显改善,1d前出现腹痛,较剧,以中上腹痛为主,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无肩背部放射性疼痛,无腹泻、腹胀,无呕血、黑粪。患者否认胆囊炎、胆石症病史,否认结核、肝炎病史,吸烟15年,3~4支/d,饮酒少量。查体:T38.5℃,P100次/min,R18次/min,BP100/60mmHg;颈软,皮肤、黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及;左侧面颊可触及一2.5cm×2.0cm包块,皮肤不红,包块质中,轻压痛,腮腺口无脓液溢出,咽轻度充血,扁桃体不大;双肺呼吸音清,心脏检查无殊;腹平软,左中上腹轻压痛,墨菲征(-),肝、脾肋下未及,未触及肿大的胰腺,肠鸣音减弱;睾丸无异常,双下肢无水肿;神经系统病理反射未引出。
A. B, D, E, G, H
[多选题]患者男,32岁,教师,江西上饶人,因“发热10+d”来诊。10d前患者开始出现发热,体温37.2~39.6℃,伴畏寒、乏力、头晕,热退后头晕消失。在当地医院应用头孢曲松(ceftriaxone)、利巴韦林(病毒唑)治疗无效。有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余,拉米夫定治疗6个月。近1年余未曾出外旅游。查体:T38.3℃;皮肤、巩膜中度黄染,口腔未见白斑,颈软,未见肝掌、蜘蛛痣,全身淋巴结未及肿大;心、肺未见异常;腹软,无压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音(+);双下肢无水肿,四肢肌力、肌张力正常;布鲁津斯基征(-),克尼格征(-),病理反射未引出。肝功能:Alb23.1g/L,Glob36.6g/L,ALT43U/L,AST63U/L,CHE812U/L,TBil81μmol/L,DBil41μmol/L,γ-GT47U/L,PT26.4s;HBV-DNA:低于检测限;乙型肝炎五项:HBsAg(+)、HBeAg(+)和HBcAb(+),余阴性。
A. B, C
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