4岁3个月患儿，3年前发现心脏病，易患肺炎，剧哭时唇发绀。心尖

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、呼吸道传染病(respiratory infectious disease)、低血糖症(hypoglycemia)、脑积水(hydrocephalus)、佝偻病(rickets)、减毒活疫苗(live attenuated vaccine)、自主运动(independent movement)、实践中(practice)、先天性脑发育不全(congenital atelencephalia)、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)

[填空题] 4岁3个月患儿，3年前发现心脏病，易患肺炎，剧哭时唇发绀。心尖区稍隆起，胸骨左缘第2、3肋间Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进分裂，胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音，未扪及震颤，心电图示不完全右束支传导阻滞。

诊断考虑( )

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学习资料：

[单选题]女婴，10个月。体重10kg，头围45cm，方颅，前囟1．5cm，平坦，今晨突然抽搐一次，持续1～2min缓解。当时测体温38．5℃，抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1．75mmol／L(7mg／dl)，血磷45mmol／L(4．5mg/dl)。最可能的惊厥原因是

A. 脑积水、脑发育不良
B. 低血糖症发作
C. 癫痫
D. 低钙惊厥
E. 高热惊厥

[单选题]一足月新生儿出生时有窒息，生后1min、5min及10min，Apgar评分为2、4、7，生后12h时小儿肌张力增高，有吸吮、咂嘴等自主运动^{(independent movement)}，最可能的诊断是

A. 低血糖
B. 缺氧缺血性脑病
C. 大脑中动脉梗塞
D. 蛛网膜下腔出血
E. 先天性脑发育不全^{(congenital atelencephalia)}

[单选题]鉴别格林-巴利综合征和脊髓灰质炎，最重要的体征为

A. 肌张力减低
B. 肌肉萎缩
C. 腱反射消失
D. 病理征阴性
E. 感觉异常

[单选题]接触流行性腮腺炎儿童后，应

A. 立即检疫3周
B. 不须检疫
C. 可用丙种球蛋白预防
D. 立即接种腮腺炎减毒活疫苗
E. 检疫至腮腺肿大

[单选题]当前的医疗实践中^(practice)，医生责任强调的是

A. 对患者负责和对集体负责的统一
B. 对集体负责和对社会负责的统一
C. 对医院的经济效益负责和对病人负责的统一
D. 对患者负责和对社会负责的统一
E. 对病人负责和对个人经济收入负责的统一

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