胸膜疾病、胸膜肿瘤、气胸题库2022模拟练习题210

1. [单选题]患者男性，18岁，感胸闷气逼，胸片检查如图，最合理的诊断是()

A. A．左侧胸膜肥厚
B. B．左侧胸腔积液
C. C．左侧液气胸
D. D．左侧肺不张
E. E．纵隔气肿

2. [单选题]女性，58岁，咳嗽，咯血丝痰1个月，有低热及右胸痛，X线示右胸中等量积液。胸腔穿刺液检查示：淡红色^{(faint red)}，比重1.018，蛋白30g/L，细胞数500×10/L，ADA35U/L，CEA20μg/L，胸液未找到癌细胞及抗酸杆菌。最应考虑的是()

A. A．结核性胸腔积液
B. B．恶性胸腔积液
C. C．血性胸腔积液
D. D．脓胸
E. E．漏出性胸腔积液

3. [单选题]关于胸腔积液形成的机制，下列哪一项是错误的()

A. A．胸膜通透性增加
B. B．胸膜毛细血管内静水压^{(hydrostatic pressure)}增高
C. C．壁层胸膜淋巴引流障碍
D. D．胸膜毛细血管内胶体渗透压增高
E. E．损伤致胸腔内出血

4. [单选题]男性，68岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛。若经检查确诊肺气肿并发左侧自发性气胸。其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流，最主要目的是()

A. A．尽快使肺复张，维护已经严重受损的肺功能，防止呼吸衰竭
B. B．尽快使肺复张，缩短住院时间
C. C．尽快使肺复张，防止形成慢性气胸
D. D．尽快使肺复张，防止胸腔继发感染
E. E．尽快使肺复张，防止循环系统受扰和引起并发症

5. [多选题]下列关于恶性胸腔积液的病因，正确的是()

A. A．肿瘤致淋巴回流受阻
B. B．肿瘤致阻塞性肺炎^{(obstructive pneumonia)}累及胸膜
C. C．肿瘤致变态反应
D. D．肿瘤致营养不良低蛋白^{(low protein)}血症
E. E．肿瘤侵犯胸膜致胸膜表面通透性增加

6. [单选题]女性，39岁。发热、干咳、胸痛20天，近1周气促，查体：右第二前肋以下叩诊浊音，呼吸音消失，气管左移。胸水：粘蛋白试验（＋），蛋白29g／L，细胞总数700×106／L，RBC4×109／L，LDH400U／L，胸水ADA>45，下列哪项是最重要的治疗措施（）。

A. 立即穿刺抽液
B. 使用大量青霉素
C. 使用异烟肼，利福平加吡嗪酰胺
D. 使用地塞米松
E. 使用阿霉素或顺铂胸腔内注入

7. [单选题]结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是（）。

A. 胸痛程度
B. 胸水细胞学和细菌学检查
C. 胸水CEA测定
D. 胸水生长速度
E. 胸水颜色

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