【名词&注释】
肝硬化(liver cirrhosis)、神经递质(neurotransmitter)、质子泵抑制剂(proton pump inhibitor)、血清癌胚抗原(serum carcinoembryonic antigen)、硫化铁(iron sulfide)、住院治疗(hospitalization)、糜烂性胃炎(erosive gastritis)、脑溢血昏迷、碳酸氢(bicarbonate)、恶性胃溃疡(malignant gastric ulcer)
[单选题]肝性脑病的发病机制有许多学说,其中研究最多的是()
A. 氨中毒学说
B. 假性神经递质学说
C. GABA/BZ复合体学说
D. 氮基酸代谢失衡学说
E. 以上都不是
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学习资料:
[单选题]男,60岁,脑溢血昏迷而住院治疗,入院后2天突呕咖啡色液体600ml左右,并排黑便3次,患者上消化道出血的原因为()
A. 十二指肠球部溃疡
B. 胃癌
C. 食管静脉曲张
D. 慢性胃炎
E. 急性糜烂性胃炎(erosive gastritis)
[单选题]男性,27岁。因十二指肠球部溃疡并发出血就诊。粪便黑色成形,隐血(++),血压、心率正常。其出血量最少有多少()
A. 5ml
B. 30ml
C. 50ml
D. 500ml
E. 1000ml
[单选题]上消化道出血呕出的血常呈咖啡样,这是因为()
A. 血液与胃内黏液混合所致
B. 血液与胃内食物混合所致
C. 血液经胃酸作用而形成正铁血红蛋白所致
D. 鲜血与唾液混合所致
E. 血红蛋白的铁经硫化物作用生成硫化铁
[单选题]男性,55岁,慢性上腹痛10余年,3个月来加重伴上腹胀,上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是()
A. 多次重复便潜血试验
B. 血常规及血清癌胚抗原检查
C. 胃液分析
D. 使用质子泵抑制剂4周后重复上消化道造影
E. 胃镜检查及黏膜活检病理检查
[单选题]男性,40岁。患肝硬化已2年,近2周来发热腹痛就诊。体检:体温38℃左右,全腹有压痛,随访中腹水量逐渐增加。
A. D
[单选题]男性,56岁,近1周腹痛,近3天乏力、头昏,逐渐出现活动时心慌、气短,平卧时缓解,无胸痛。查体:面色苍白,眼结膜苍白,BP90/60mmHg(12/8kPa),心率100次/mm,呼吸26次/min,肠鸣音亢进。
A. E
[单选题]女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶300U(Somogyi法)。
A. A
[单选题]男性,55岁。有慢性乙肝史10年,近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退、体重下降就诊。体检:皮肤无黄染,右上腹肝区有轻度叩痛,肝脾不大,B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。
A. C
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