女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、临床表现(clinical manifestation)、西方国家(western countries)、静脉滴注(intravenous drip)、静脉注射(intravenous injection)、呼吸困难(dyspnea)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)

[单选题]女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO2210．5kPa（80mmHg），PaO26．1kPa（46miniJg）

A. C

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学习资料：

[单选题]男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次／分，血气分析pH7.30，PaO50mmHg，PaCO80mmHg。下列治疗措施正确的是（）

A. 静脉滴注尼可刹米
B. 静脉注射毛花苷丙
C. 静脉滴注4%碳酸氢钠
D. 静脉注射呋塞米（速尿）
E. 人工机械通气

[单选题]关于呼吸衰竭低氧对大脑的影响，下列哪项不对（）

A. 轻度缺氧，脑血流量增加，改善缺氧
B. 临床表现先兴奋后抑制
C. 中断脑氧供应，8秒钟即死亡
D. 重度缺氧，脑血流量减少，加重缺氧
E. 重度缺氧，颅压增高

[单选题]缺氧患者的典型体征是（）

A. 呼吸困难
B. 兴奋
C. 病理征阳性
D. 头痛
E. 发绀

[单选题]急性呼吸窘迫综合征的早期（）

A. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
B. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}合并代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
C. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}合并代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}
D. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}
E. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}

[单选题]慢性肺源性心脏病，Ⅱ型呼吸衰竭时，大量使用利尿剂减轻水肿（）

A. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
B. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}合并代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
C. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}合并代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}
D. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}
E. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}

[单选题]注意力不集中，智力和视力轻度减退（）

A. PaO降至60mmHg时
B. PaO迅速降40～50mmHg时
C. PaO低于30mmHg时
D. PaO低于20mmHg时
E. PaCO高于80mmHg

[单选题]代偿性呼酸（）

A. pH7.30PaO50mmHg，PaCO80mmHg
B. pH7.35PaO80mmHg，PaCO20mmHg
C. pH7.25PaO65mmHg，PaCO30mmHg
D. pH7.40PaO60mmHg，PaCO65mmHg
E. pH7.38PaO50mmHg，PaCO40mmHg

[单选题]急性呼吸衰竭伴CO潴留（）

A. 先高浓度吸氧，待PaO迅速提高至1mmHg后，改为低浓度吸氧
B. 持续低浓度吸氧
C. 机械通气
D. 持续低浓度吸氧
E. 先高浓度吸氧，待PaCO迅速降至1mmHg后，改为低浓度吸氧

[单选题]男性，62岁，反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续，动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检：患者神志恍惚，发绀，两肺有散在的哮鸣音，心脏无异常发现。动脉血气（吸氧1．5L／min）分析示：pH7．28，PaCO29．3kPa（70mmHg），PaO28kPa（60mmHg）

A. C

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