男性患者，49岁，高血压病史10年。近3年来失眠，记忆力减退，工

【名词&注释】

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、抗抑郁药(antidepressant)、人格障碍(personality disorder)、情绪低落(be down in spirits)、脑血管病所致精神障碍(mental disorders due to vascular diseas ...)、精神药物(psychoactive drug)、反射亢进、锥体外系副作用(extrapyramidal side effects)、非甾体类抗炎药(NSAIDs)、记忆力减退(loss of memory)

[单选题]男性患者，49岁，高血压病史10年。近3年来失眠，记忆力减退^{(loss of memory)}，工作效率下降，近一年来上述症状加重，言语不清，双手震颤，情绪低落，自责自罪，有时不认识周围人，裸体外跑。查：眼底动脉细呈铜丝状，双膝腱反射亢进，病理反射未引出，头部CT扫描可见数个小的梗死灶，其诊断最可能是（）

A. 早老性痴呆
B. 抑郁症
C. 脑血管病所致精神障碍
D. 人格障碍
E. 精神分裂症

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学习资料：

[单选题]慢性脑病综合征一般不出现的症状是()

A. A．记忆障碍
B. B．思维障碍
C. C．意识障碍
D. D．人格障碍
E. E．社会功能障碍

[单选题]对类风湿性关节炎伴发精神障碍的叙述以下哪条不对()

A. A．使用精神药物时，应避免锥体外系副作用^{(extrapyramidal side effects)}大的药物
B. B．出现抑郁症状的患者可选择性使用抗抑郁药
C. C．治疗类风湿性关节炎的药物如非甾体类抗炎药(NSAIDs)可导致精神症状
D. D．类风湿性关节炎是一种慢性、进行性、炎症性、系统性疾病
E. E．对已服用非甾体类抗炎药的患者，若需情感稳定剂，应首选锂盐

[多选题]阿尔茨海默病的临床表现包括()

A. A．记忆障碍
B. B．病情呈阶梯性进展
C. C．片段幻觉
D. D．人格改变
E. E．智能全面减退

[多选题]躯体疾病所致精神障碍与下列哪些因素有关()

A. A．原发躯体疾病的性质和严重程度
B. B．个体当时的躯体状况
C. C．性别和年龄
D. D．人格特征
E. E．既往神经精神病史

[单选题]在癫痫性精神障碍的治疗中，不宜使用哪种药物（）

A. 利培酮
B. 托吡酯
C. 卡马西平
D. 氯氮平
E. 氟哌啶醇

[单选题]患者女性，40岁，半月前患"感冒"，头痛，恶心，呕吐两次，发热，当时按"感冒"治疗。此后逐渐出现精神萎靡，疲乏无力，表情淡漠，卧床不起，不食，不语，问话不答，时而独自发笑。既往健康。躯体检查：体温38.5℃，脉搏100次／分，呼吸20次／分，血压120／70mmHg，急性重症面容，消瘦，轻度脱水。神经系检查：嗜睡状态，右下肢肌张力增高，腱反射亢进，有踝阵挛。精神检查：两眼呆滞，缄默不语，表情淡漠，蜡样屈曲，处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。

A. C

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