2022感染科题库优质每日一练(07月28日)

1. [单选题]20岁男性，发热起病，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力，食欲缺乏，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，抗HBs（+），抗HAVIgM（+），诊断应考虑（）

A. 急性乙型肝炎
B. 急性甲型肝炎^{(acute hepatitis a)}
C. 急性戊型肝炎
D. 急性甲、乙型肝炎
E. 急性丁型肝炎

2. [单选题]男患，21岁，因"发热、头痛伴恶心、呕吐2天"入院。神经系统查体无阳性体征。腰穿检查：脑脊液压^{(cerebrospinal fluid)}力180mmH2O，脑脊液无色透明，糖、氯化物^(chloride)正常，蛋白0.65g/L，白细胞68×106/L，淋巴细胞94%，单核细胞6%。该患者最可能的诊断是（）

A. 带状疱疹病毒性脑炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 单纯疱疹病毒性脑炎
D. 化脓性脑膜炎
E. 结核性脑膜炎

3. [单选题]有关巨细胞病毒性脑炎叙述错误的是（）

A. 多见于免疫缺陷如AIDS或长期用免疫抑制剂的患者
B. 体液检查可找到典型的巨细胞
C. CSF-PCR检查巨细胞病毒DNA阳性
D. 临床上多表现为急性病程
E. 约25%患者的MRI有弥漫性或局灶性白质异常

4. [多选题]结核性脑膜炎早期最常见的临床表现是（）

A. 头痛
B. 发热
C. 呕吐
D. 昏迷
E. 脑膜刺激征

5. [多选题]患者男，49岁，因“持续发热伴畏寒、寒战7d”来诊。发病前10d到泰国旅游，被蚊子叮咬。发热时头昏、头痛，伴腹泻、恶心、呕吐，体温最高达41.5℃。当地医院给予头孢菌素及对症治疗效果差，给予氯喹治疗体温无下降，但腹泻有所好转。查体：T40.2℃，P146次/min，R25次/min，BP128/80mmHg；意识清楚，查体合作；皮肤黏膜苍白，未见皮疹，巩膜轻度黄染，颈软；心、肺未发现异常；左下腹有轻压痛，肝、脾大，肝区叩压痛；脑膜刺激征（－），病理反射未引出。

A. A, B, C, D, E

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